大三阳可以是乙肝病毒携带者，也可以是乙肝患者。单纯凭大三阳，是没有办法判断是哪一种的。区别主要在肝功能和hbvdna上，去检查肝功能和HBV-DNA，看看是否正常。如果肝功能正常，称为乙肝病毒携带者，如果肝功能不正常，则称为乙肝患者，乙肝病毒携带者不需要治疗，定期复查注意规律饮食作息等即可。
乙肝病毒携带者属小三阳，必须根据实际情况加以分析对待，只有这样才能有效地治疗乙肝小三阳。
乙肝病毒携带者是肝脏功能正常的人，肝脏的形态结构是正常的，而表面抗原呈阳性，如乙肝小三阳患者满足这一条件，是乙肝病毒携带者，乙肝大三阳患者满足这一条件，同样属于乙肝病毒携带者。乙肝患者需要积极的进行针对性治疗，以免病毒传染。
乙肝病毒携带者大三阳提示病毒复制活跃，传染性比较强。如果肝功能正常，肝脏超声没有肝脏硬化，肝脏弹性测定没有肝脏的纤维化，处于免疫耐受期。属于乙肝病毒携带者，也就说病情处于稳定状态。
乙肝病毒携带者就是体内携带了乙肝病毒，而大三阳则是一种乙肝病毒携带者。具体的治疗方法要综合考虑患者的肝功能和肝脏的形态结构。
肝功能正常，肝组织形态正常，说明已经进入了乙肝的免疫耐受期，一般不需要治疗，只要注意休息，定期复查即可。如果肝脏功能出现异常，说明肝脏的形态结构有问题，说明已经进入了乙肝的免疫清除期，可以选择抗病毒的药物进行治疗，如口服核苷类或干扰素抗病毒。
乙肝病毒携带者是指乙肝病毒携带者，其肝功能各项指标均正常，肝功能没有受到损害。而乙肝小三阳则是乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项为乙肝病毒的免疫学指标为阳性。
乙肝小三阳具有病毒复制能力低、感染率低等特征，肝功能正常的乙肝小三阳，这种病人在2-3年内肝功能都是正常的，没有其他症状，这种小三阳可以被认为是乙肝病毒携带者。
目前患有乙肝大三阳，可以定期复查肝功，乙肝dna，做肝脏彩超。目前最好的治疗方法就是抗乙肝病毒，对症治疗。注意休息不可劳累熬夜戒酒，不吃辛辣刺激性食物及油腻霉变腌制过期变质食物，不生气，三个月左右复查一次肝功能等及时了解病情及时给予抗病毒治疗观察。
