乙肝表面抗原阴性,说明不是乙肝病毒感染者,正常的人群乙肝表面抗原都是阴性的。但是也有特殊情况,包括隐源性乙肝,虽然乙肝表面抗原是阴性,但是HBV-DNA是阳性的,这种也是乙型肝炎感染者。
不一定是乙肝。ALT和AST同时升高,说明肝脏有损伤,受损的肝细胞释放出谷丙转氨酶和谷草转氨酶。肝脏损伤的原因可以是乙肝,也可以是其他类型的肝炎,包括甲肝、丙肝、戊肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自免肝等,都可以引起ALT和AST同时升高。
乙肝表面抗原正常值小于0.5,0.4尚在正常范围内,即乙肝表面抗原为阴性,也就是目前尚没有感染乙肝病毒,注意定期复查。平时不饮酒及加强相关知识学习,定期进行身体猃查,如果乙肝表面抗体阴性应及时打乙肝疫苗。
ALT/AST的比值是指谷草和谷丙的比值,正常人群谷草和谷丙比值约为1.15左右,也就是谷草转氨酶较谷丙转氨酶稍高,急性肝炎早期,谷草、谷丙的比值可以降到0.56左右,肝炎恢复期比值会逐渐上升,甚至恢复正常。
ALT是谷丙转氨酶,其偏高有可能是乙肝,也可能不是乙肝,不能根据ALT偏高来判断是否是乙肝。因为引起ALT偏高的原因比较多,除了乙肝可以导致偏高外,比如喝酒、丙肝、甲肝、肝硬化、肝癌、脂肪肝、药物性肝炎、肝内胆汁淤积等多种因素都可以导致偏高。甚至熬夜也可以导致谷丙转氨酶的升高。要判断是不是乙肝,要做乙肝两对半的检查。