血沉高并不见得就是结核病，但是肺结核可引起血沉增高。血沉增高没有特异性，可见于结缔组织疾病、风湿热、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、高球蛋白血症、肝硬化、贫血等。要诊断肺结核需要到医院就诊，根据有无结核的中毒症状如长期低热、咳嗽、咳痰、午后潮热等表现，进行痰涂片、痰细菌培养、结核菌素试验、胸片或胸部CT等检查，可明确结核病的诊断。
应该先去医院就诊，做相关的检查，确定病因以后积极的治疗，要注意保持心情舒畅，多吃一些容易消化的食物和蔬菜，水果。有肺结核的病史，出现咳血，后背心疼痛而且双腿乏力症状，有可能和结核复发有关系，也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。
结核杆菌抗体阳性应该是肺结核病。肺结核是比较常见的呼吸道传染性的疾病，有结核杆菌感染所引起来的，成世界性的分布。结核抗体阳性，有一定的假阳性率，不是确诊肺结核的主要检查指标。
血沉主要是检测个人体内的血液红细胞沉降率，这种检测只是一种辅助检查，并不能确定具体感染情况，所以不能通过血沉的速度来判断是否感染结核杆菌的。如果想要确认是否感染结核杆菌，是需要抽血进行结核杆菌特异性抗原抗体检测，同时再抽血进行血培养，看看是否可以培养出来结核杆菌，这样两种方法检测才是比较准确的。
一般说可以确诊了，不过确诊的金指标还是做肺穿刺病理学检查，这个也没必要。不需要住院，可以让专业医生开抗核药治疗，然后定期复查肝肾功能，还有注意平时有无视力、关节疼痛等出现就可以了。
