腰椎盘突出手术可以根据患者的情况选择进行微创手术或是开窗手术。
腰椎间盘突出手术通常都是在全身麻醉的情况下进行的。微创手术是采用椎间盘镜切除椎间盘，主要是针对年龄不大，没有脊柱狭窄，骨质疏松不严重的患者。对于有严重骨质疏松症和椎管狭窄的患者，一般需要进行开窗手术，直接切除突出的椎间盘，进行椎管扩张并结合椎间植入进行治疗。
病情分析： 建议首先保守治疗，能保守不手术，手术是最后的治疗方法，一般保守治疗建议采取按摩，牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。
意见建议：需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重，另外需要睡硬板床，另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。
指导意见：你好。对于腰椎间盘突出，可以采用中医理疗、烤电、牵引、按摩等方法，促进突出的椎间盘的复位。疼痛严重时可以服用消炎痛、腰痛灵胶囊等药物治疗。平时多做腰部的伸展动作，睡觉时在腰下方垫一小枕头，多做腰部的功能锻炼，少坐多动。
问题分析：你才38岁就有腰椎间盘突出的现象，通常情况下腰椎间盘突出与遗传有关，也与常年的身体肾虚劳累等容易导致腰椎间盘突出的症状。
意见建议：一般对于腰椎间盘突出的治疗，最好是通过理疗的方法来治疗，然后可以服用些补肾补气的中药来调理会慢慢有所好转的。
问题分析：目前，治疗此类病的方法很多，主要分三大类：一是物理疗法，如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法，如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘，胶原酶软化椎间盘，再用椎间盘内窥镜，取掉压迫神经的髓核，来根治此病。
意见建议：三是通过手术方法治疗，即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗，需根据病情，对症治疗。
