三年前做过一次肌瘤剥离手术
我今年36岁，不知该是否要切除子宫
一般情况下，子宫增大伴肌瘤是否严重要根据具体病情来判断，具体内容如下：
如果子宫扩大并患上了子宫肌瘤，则要看具体的症状，如果子宫扩大合并有肌瘤，则需要考虑到是由于肌瘤导致的子宫扩大。如果女性的子宫体积变大，那么女性的子宫内膜就会变得更厚，这就会引起女性的经期变长，并且会大量的失血，这就会造成失血性贫血。需要做外科手术。如果是子宫肌瘤导致的子宫扩大，也不能完全确定是由于子宫腺瘤造成的。
大部分的子宫肌瘤是良性的，发生病变的比较少。如果出现子宫肌瘤突然增大，一般需要考虑肌瘤发生了变性，肌瘤的变性有红色变性、肉瘤状的变性、玻璃样变性等，突然增大一般不是特别好的情况。需要做好定期的复查，如果用药治疗肌瘤效果不好，也可以去医院做手术治疗。
病情分析： 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见
意见建议：你好，你的情况建议做子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术，主要用于45岁以下，尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，子宫摘除术主要适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守无效；或有压迫症状；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快者。
问题分析：你好，根据你的描述，就你的情况，是多发性子宫肌瘤，有子宫腺肌症的可能，一般建议采取手术治疗。如果您对我的回复感到满意，请在问题回复后面做出免费评价！谢谢！
意见建议：建议您，到附近医院进一步检查，完善相关辅助检查，明确诊断，及时针对性治疗。
子宫肌瘤不会引起子宫增大，肌瘤就长在子宫上面，如果子宫变大也是肌瘤产生的，如果肌瘤不治疗，慢慢的会长大，会造成阴道流血，腹痛等症状，所以一般的肌瘤达到五厘米以上，需要手术治疗，没有达到手术的指证，定期复查就好。平时多注意休息。清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，禁烟忌酒，多喝热水。保持良好的心情，心理压力不要太大。
病情分析： 一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的。
意见建议：可以口服桂枝茯苓丸来治疗。绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。定期复查，观察肌瘤的发展情况。
