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椎管狭窄不能够自愈。因为颈椎管狭窄是骨性的狭窄,而骨头不能自己减小。颈椎管狭窄是由于颈椎间盘突出,骨质增生,后纵韧带骨化以及关节突关节的增生,共同引起的椎管内容积的减小,需要通过手术来治。
通过影像学诊断。常规X线平片,主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时,即具有诊断价值;12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断,小于1∶0.75即属异常,小于1∶0.6时具有诊断意义,比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。
表现为四肢麻木、疼痛或者神经过敏性疼痛。一般先从上肢开始,手臂多发,出现麻木疼痛症状,继而发展到身体大部或者全身。出现胸部、腹部或者臀部的“束带感”少部分严重患者可以有呼吸困难症状。
依然性颈椎狭窄:主要是在颈部开刀动手术的人群当中比较常见,因为颈部是非常小的,很多医疗器械是无法施展的,更何况是需要通过开刀手术治疗的患者,有些患者会因此而损伤到椎管,也可能会导致颈椎不稳,这种情况下就可能会诱发颈椎椎管狭窄。
大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。