医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵伟
辽宁省锦州市辽宁医学院附属第一医院内科
三级甲等
擅长:内科、
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问题分析: 脑性瘫痪早期表现常以异常姿势和运动发育落后为主诉。随着脑损伤的修复和发育过程,其临床表现常有改变。如严重新生儿缺血缺氧性脑病,在婴儿早期常表现为肌张力低下,以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍需婴儿发育到坐甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。
意见建议:产前因素最常见,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。晚期新生儿以后的因素包括从1周至3或4岁间发生的中枢神经系统感染、脑血管病、头颅外伤、中毒等各种引起的非进行性脑损伤的病因。
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杨泽端
陆丰市南碣卫生院中医科
一级甲等
擅长:擅长中医治疗各种眼疾及妇科类疾病
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问题分析: 你好;脑性瘫痪的临床表现,主要症状表现中枢性运动障碍,表现为运动发育落后,如患儿抬头、翻身、坐和四肢运动发育落后或脱漏;自主运动困难;
意见建议:我建议;在妊娠过程中,如何导致胎儿缺血、缺氧的因素,均可导致胎儿大脑受损,如:宫内感染;孕妇患严重的高血压、低血压、糖尿病、吸烟和用药不当等;孕妇与胎儿Rh血型不相容;遗传因素,如:母亲智能低下、近亲史等均为儿童脑性瘫痪发生的高危因素。
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刘书勤
副主任医师
内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:您好!一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。 痉挛性脑瘫患儿最典型的症状表现为“尖足”肌张力过高,患儿如果是下肢腿部的问题可以采用选择性脊神经后跟切断术,改善下肢问题,术后再配合康复训练,能够最大程度上恢复自主运动功能。康复训练是长期坚持的,而手术也并非一劳永逸,是为了更好的进行康复训练,为康复打下良好的基础。两者缺一不可。
意见建议:应注意脑部病变。发育中的脑受到损伤后,必然出现相应的症状,小儿脑瘫的早期症状与脑损伤程度有关,脑损伤轻,症状出现晚且症状轻;脑损伤重则出现早、症状重,而且多个症状常复合存在,小儿脑瘫的早期症状越多、持续时间越长,发生脑瘫的可能性越大。建议您及时到医院进行检查和治疗,祝您早日康复!
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张宜龙
医师
内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫是一种在出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。可伴有智力低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等,并需要除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性的发育落后。脑瘫病儿存在以下4方面异常:运动发育落后;肌张力和姿势异常;主动运动减少和/或出现异常运动;反射异常。
意见建议:治疗上可以根据运动姿势异常的可修复原理而用生物力学的各种方法进行治疗。遵医嘱治疗。只有当患者的病情非常严重时,才接受手术治疗,通过手术解决了症状,但是从恢复上康复是很重要的,花钱手术了,就是想让脑瘫患者的姿势更好,那么术前术后的康复训练,就是康复更好延续的保障。一定要注意术后的休养以及感染,不能掉以轻心。
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张忠民
医师
内科
擅长:各种疑难类型脑瘫治疗、治疗癫痫、小脑共济失调、脑中...
问题分析:母亲患风疹多引起下一代小儿患痉挛性脑瘫并伴耳聋或听力性失语。
意见建议:闭颌时,患者用力咬合,治疗师向下拉下颌,施加反向力。
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金傲梅
市医院妇产科
擅长:妇产科相关疾病
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问题分析: 你好,脑瘫临床表现多种多样,由于类型、受损部位的不同而表现不同
意见建议:一般有四种典型的表现;一、运动发育落后、主动运动减少,脑瘫小儿与同年龄阶段的儿童相比一般都不能达到正常小儿水平;二、肌张力异常;三、姿势异常;脑瘫患儿异常姿势多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。 四,痉挛型脑瘫小儿深反射(膝反射、二头肌反射、跟腱反射等)活跃或亢进,有时还可引出踝阵挛及Babinski征。
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