通常情况下，脂肪肝患者是否会出现转氨酶升高，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
正常情况下，如果是轻微的脂肪肝，一般不会出现转氨酶升高，只有很严重的脂肪肝，可能会引起肝脏的坏死，导致转氨酶升高。患者首先要做好脂肪肝的诊断，确定是不是脂肪肝导致的。建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
只要是正规治疗，大三阳转小三阳的几率还是很大的，需要进行抗病毒治疗，不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，必要时使用保肝降酶药物治疗，还要定期复查AFP和腹部彩超，以免出现癌变的情况。
乙肝大三阳肝功能异常是不能治好的，但是可以通过药物来缓解症状，保护肝脏。乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起，通过接触感染者血液、体液传播或者由母婴垂直传播的常见肝脏疾病。
乙肝孕妇大三阳，目前肝功能异常，现在已经怀孕的话，必须做乙肝病毒DNA定量检查化验的，看一下病的病毒载量的数值，如果目前产检孩子一切正常的话可以要，但是在怀孕后期一定要做阻断治疗注射乙肝免疫球蛋白，孩子出生选择剖腹产，然后注射免疫球蛋白，阻断和接种乙肝疫苗。建议首先应该做全面的产检，若没有任何问题是可以要的。
大三阳转氨酶升高要去医院肝病科就诊，进一步检查乙肝病毒DNA数量，根据检查结果进行抗病毒治疗，抗病毒治疗的同时还要进行护肝降酶治疗，乙肝大三阳同时转氨酶升高的。说明肝功能发生了异常，因为在病毒复制的过程是有可能损伤肝细胞从而引起肝功能异常。平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。
大三阳的妊娠妇女若有肝脏功能的改变，需要服用辅助肝脏的药物。
若经辅助肝疗法后，肝脏的机能没有好转，或者病情恶化，则需要使用替诺福韦进行抗病毒药物，替诺福韦不会对胎儿造成伤害，是一种非常有效的药物。抗病毒能够有效地控制病毒的扩散，缓解肝脏的炎症，从而帮助肝功能的修复，尤其是对病毒载量高的女性，可以采用抗病毒的方法来防止胎儿受到一种病毒的影响，同时还可以防止胎儿受到一种病毒的影响。
