实质回声增粗增强不均匀

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专家先生,您好!
我最近的检查结果是:
肝脏:左肝前后径65.7mm,右肝斜径96.7mm,形态规整,包膜光滑,实质回声增粗增强不均匀,血管纹理欠清晰,肝内胆管不扩张。门静脉内径11.0mm。
胆囊: 62.9mm*24.0mm*24.8mm 壁毛糙增厚达4.3mm,腔内液性暗区清晰,未见异常回声。胆总管内径5.6mm。
胰腺:大小正常,形态规整,回声均匀。
脾脏:大小正常,厚径 37.4mm 形态规整,回声均匀。
肾脏:大小正常,形态规整,实质回声均匀,肾窦回声密集,肾盂未
见分离。右肾上极实质内无回声48.7mm*56.8mm内可见细线状分隔,右肾中上极实质内无回声44.0*30.9mm,左肾实质内可见数个无回声,较大17.6mm*15.6mm;上述无回声均边界清晰,透声好。
输尿管:双侧未见明显扩张。
膀胱:充盈好,壁略毛糙增厚达4.0mm,内未见明显异常回声。
前列腺:55.7mm*48.5mm*37.3mm,形态饱满,包膜欠光滑,内腺大小
31.9mm*31.9mm, 腺体回声不均匀,内外腺交界处可探及蔟状强回声光斑,13.1mm*7.6mm伴声影。


血:(单位体检)
HBsAg 阳性
BHsAb 阴性
HBeAg阳性弱
HBeAb 阴性
HbcAb阳性
丙谷转氨酶:58 其他正常。

请专家指教。
danning
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
从以上来看的话要考虑为大三阳。同时可能存在脂肪肝。建议进一步进行肝功能检查确定。
相关问答

肝脏实质回声增粗,有不均匀的表现,可能是肝脏损害的一种改变,多见于慢性病毒性肝炎,长时间发作不愈,另外服药之后所导致的药物性肝损害也会出现类似的症状,病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、不适甚至严重的还会表现为黄疸,查体也会出现巩膜黄染,甚至有肝掌和蜘蛛痣的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝脏实质回声不均匀是一种病理性的改变,主要是由于慢性病毒性肝炎或者肝硬化的早期,肝脏实质回声增强致密,或者不均匀。因为正常的肝脏质地柔和,内部实质均匀,如果合并的结石,也会表现为局部的强回声的改变。而病人也会合并症状,表现为肝区疼痛乏力,食欲下降和体重减轻,需要系统的抗病毒治疗,保肝抗纤维化等对症治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

是比较严重的,肝实质回声增强增粗可有食欲不振,恶心呕吐,腹胀等症。可以就诊肝胆内科检查,明确病情合理治疗,注意休息劳逸结合,避免肝毒性药物,可以选择保肝药物口服。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝彩超回声增粗增强需要进一步进行检查,排除肝硬化的可能性。
乙肝彩超回声增粗增强可能是早期肝硬化或肝纤维化等因素引起的。肝功能正常以后,应该继续随访观察一段时间。回声增强还可能是肝脏炎症的一种表现,但并不一定是肝纤维化的表现。肝功能异常时,应该注意去医院复查肝功能,特别是对于一些慢性肝病患者来说,更要仔细地了解自己是否患有肝炎后肝硬化或脂肪肝。另外还要考虑患者是否服用了保肝药,比如他汀类药物等药物,这些都会影响超声检查结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

要看肝功能、乙肝DNA等检查,平时不要饮酒,不要熬夜,定期复查相关指标,没有治疗,没有肝硬化,肝功能正常的,是乙肝病毒携带者,可以不治疗,定期复查。B超稍微异常,动态观察。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般来讲,肝实质回声增粗往往提示慢性肝病,主要常见于以下几种情况:
1,慢性炎症:肝脏修复过程中纤维组织增多,则会表现为回声增粗增强,慢性病毒性肝炎仅表现为肝实质回声增粗增强。
2,脂肪肝:肝脏内的脂肪堆积过多,建议以低胆固醇饮食为主,增加运动,促进体内脂肪消耗。
3,肝硬化:肝脏体积缩小,边缘变钝不光滑,呈波浪状或者锯齿状,肝实质回声增粗,而且分布不均匀有结节感。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤