蛋白尿20年身体无症状没吃药问问有终身携带着

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
蛋白尿20年身体无症状没吃药问问有终身携带着
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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问题分析: 你好 出现蛋白尿说明肾脏已经受到损伤,治疗上积极控制感染,不要用对肾脏有毒性的药物,
意见建议:可以用中西医结合来控制尿蛋白,生活上要注意规律生活,不能劳累,不能着凉感冒,不做剧烈运动,饮食上要清淡,以低盐、低脂、低蛋白为主。
相关问答

无症状蛋白尿是在剧烈活动、发热、高温、寒冷、精神刺激等因素的影响下发生的。消除诱因后,蛋白尿自然消失,不需要治疗。注意休息,避免情绪波动,定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能及血压的变化。预防感冒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现蛋白尿以后,往往提示有肾脏相关疾病。在蛋白定量比较少的时候,一般没有特别明显的临床表现,可能仅仅是尿中泡沫增多,或者是晨起有眼睑浮肿、下肢的水肿。随着尿蛋白定量的增加,会出现低蛋白血症,从而会出现严重的全身水肿,以及低蛋白血症、高脂血症等相关并发症。

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蛋白尿量比较小的时候,病人可以没有任何症状,部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时,病人的水肿会逐渐加重,严重时可以发展到全身水肿,甚至胸腔,腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气,腹胀的症状。随着蛋白的丢失,病人可能出现乏力等非特异症状。

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大多数无症状性蛋白尿患者是不能够治愈的,只有较少部分患者有可能使尿蛋白自行转阴。无症状性蛋白尿患者,治疗上需要根据24小时尿蛋白定量情况确定。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下,可以不应用药物治疗,定期复查24小时尿蛋白定量,肾功能,如果尿蛋白不升高,不出现高血压,肾功能没有异常就行,如果尿蛋白定量过大,比如大于500毫克,甚至1000毫克每天,还是需要应用一些药物治疗。

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要饮食控制,饮食中蛋白质的摄入量不宜过高。要避免感染,要从事较轻的工作,生活有规律,避免使用对肾脏有毒性的物质。要长期随访,密切监测尿常规,肾功能,血压的变化。

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单纯蛋白尿是很难界定属于哪种肾病的。从临床角度来说,膜性肾病最为常见。对于问题需要结合发病的具体时长来鉴别是急性肾病还是慢性肾病。另外,还要结合是否存在糖尿病、高血压、骨髓瘤、乙肝、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等全身性疾病来鉴别是继发性还是原发性肾病。详细具体的病史才能分析判断蛋白尿是属于什么肾病。

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