已经做过一次腹腔镜手术了现在还是通而不畅就说明效果不好，就不适合在做手术治疗了。建议考虑做个试管婴儿，可以免去疏通输卵管的痛苦，现在的试管婴儿成功率也比较高。不建议再尝试自然怀孕。
通常宫外孕不考虑输卵管不通的情况。因为无论宫内孕还是宫外孕，都要在输卵管通畅的情况下才能受孕，若输卵管存在堵塞的情况，是无法受孕的。
当受精卵着床在子宫以外的部位，就会出现宫外孕，此时孕囊可能无法正常地发育，建议及时前往正规医院，在医生指导下进行保守治疗，促进孕囊的吸收。若出现孕囊破裂的情况，应及时进行手术治疗。
通畅的一侧是可以自然的怀孕的，而不通畅的一侧是很难怀孕的。宫外孕的情况是跟正常人差不多的。输卵管通而不畅是会有宫外孕的几率的，之前有宫外孕有可能就是输卵管通而不畅引起的，希望到专业正规的医院疏通输卵管之后再怀孕，以免再次出现宫外孕的情况。
指导意见：你好，如果你已经36岁了，输卵管不通，然后排卵也不太好的话建议你做试管婴儿，自然受孕的几率是比较小的。
指导意见：一般治疗可以选择经X线下选择性输卵管插管造影再通术，该方法是把造影和介入结合起来的一种方法，在X光下导丝 疏通通而不畅的部位，然后再拍片子看介入后输卵管的通畅程度以判断术后通畅情况和预测受孕机会及宫外孕的机会。
输卵管不通不能宫外孕。
输卵管是女性盆腔内一对细长弯曲的管道，具有拾卵，提供受精场所，滋养受精卵和输送受精卵到达宫腔等功能。而输卵管不通就是输卵管堵塞，精子跟卵子没有办法见面，无法形成受精卵，没有办法怀孕，输卵管不通是造成女性不孕的常见原因，因此不会怀孕就没有宫外孕的可能。但是如果输卵管通而不畅，是有可能导致宫外孕。
建议出现输卵管不通的患者，需要及时到正规医院妇产科就诊，做宫腹腔镜输卵管的再通手术，避免引发不孕。平时注意保持健康的生活习惯，注意性生活卫生。
