女,18岁,2012年9月体检时发现左上肺结核,然后就规范....

会员17678127 18 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,18岁,2012年9月体检时发现左上肺结核,然后就规范用药至2013年1月做CT复查后说无明显效果,接着上贵阳是肺科医院做纤支镜检查做了结核菌培养,3月20好出具检验报告为结核菌培养阳性,6月6日结核菌药敏报告,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、卡那霉素耐药,链霉素、氧氟沙星敏感,她一直服用的是:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,6月9日CT检查情况影像学所见更为严重,无明显吸收好转,现在不知道该怎么办啦
曾经治疗情况和效果:

请问如果来上海应该怎么样治疗,因为刚高考完,在外地,所以不想盲目求医

补充提问:
我想知道这种情况应该怎样用药,有个具体方针
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
高洁 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统疾病
已帮助用户: 522
问题分析: 根据患者描述;肺科医院做纤支镜检查做了结核菌培养阳性,肺结核诊断明确,另外结核菌药敏报告,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、卡那霉素耐药,链霉素、氧氟沙星敏感,应该选用耐药结核病治疗方案
意见建议:建议到正规专科医院(结核病医院)治疗,静脉给药+口服药联合治疗。
关注
董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
已帮助用户: 142790
问题分析: 你好。肺结核的症状是周身无力,疲倦,发懒,不愿活动。手足 发热,不思饮食,白天有低烧,下午面 颊 潮 红,夜 间有 盗 汗。 发烧,体力下降,双肩酸痛,女 性 月经不调或 闭 经。
意见建议:经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝结核病灶中的菌群不均一,初治结核菌中大部分对一线抗结核药物敏感,但有少量天然耐药菌,耐利福平发生的概率为10-8,异烟肼,链霉素和乙胺丁醇为10-6,如使用单一抗结核药物,敏感菌被杀灭,耐药菌大量生长而取代成为主要菌群,会造成临床耐药病例。联合用药具有交叉杀灭细菌的作用,可有效防止耐药
相关问答

双肺结核说明双肺均受到结核杆菌的侵犯,病情相对比较严重。肺结核病人,尤其是开放性肺结核病人,其唾液和痰液中可有大量的结核杆菌,这些痰液从呼吸道排出,通过飞沫传播可以感染其他健康人。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数人病灶轻微,无显著症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核严重与否与病情程度、治疗等有关。病情程度,初期感染结核杆菌,属于原发综合征不严重,经过正规的联合、规律、全程、适量的治疗半年以上就可以治好。如果病情相对迁延不愈,出现继发性肺结核比较严重,治疗时间较长、生活质量较差。肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部传染病,若能及时诊治,大多可治好。如不治疗是很严重的,可危及生命。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核不会变成肺癌。肺结核是结核杆菌引起的呼吸道传染病,肺癌是与吸烟、大气污染和免疫功能低下等有关的肿瘤性疾病。但是肺结核会对肺造成慢性损伤,影响了支气管粘膜上皮的正常功能和机体免疫抗病毒状态,对肺癌的发生有间接的促进作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核的严重程度,要结合呼吸功能、具体的体重等其他的身体指标来看,如果有明显的消瘦、双肺广泛的病灶,病情就比较重,如果有肺外结核,比如结核性胸膜炎、结核性胸膜炎,病情也是相对更严重的。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺结核是由结核分枝杆菌引起肺部感染性疾病,是由开放性肺结核病人通过打喷嚏、咳嗽、吐痰等方式排出结核杆菌,经空气传播或接触传播,引起抵抗力低下的人感染,除少数病人急性发病外,多呈慢性发病过程。肺结核最常见的症状是长期低热、夜间盗汗、会出现咳嗽、咳痰,痰中带血或咳血。肺结核主要引起肺部的组织损坏,经及时的诊断和治疗,大多可获得临床治好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究