乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体主要考虑乙肝携带者。目前，乙型肝炎正处于这一阶段。然而，病毒的数量通常不高，不会导致传播。诊断需要综合分析HBV脱氧核糖核酸和肝功能检测指标。这类人群不需要治疗，暂时可以确定为乙型肝炎。定期检查乙肝病毒基因和肝功能就足够了。
乙肝核心抗体偏高一般暗示为乙肝病毒感染，或目前正处在乙肝病毒感染阶段，或曾被乙肝病毒传染。
核心抗体就是一种能够识别病毒抗原成分并能在体内持续发挥作用的蛋白，这种蛋白质对乙型肝炎病毒具有高度特异性反应，并且它还具备免疫调节功能。产生核心抗体必然与乙肝病毒有关，但核心抗体半衰期长，曾感染乙肝病毒，乙肝病毒消除后，核心抗体仍可保留，可存在多年。对于乙肝核心抗体高的人来说，可能是因为没有及时的检测出乙型肝炎病毒，导致出现肝功能损害。因此若为独立核心抗体阳性者，约10%为乙肝病毒携带者，更有一部分人曾被乙肝病毒感染，但目前体内没有乙肝病毒感染。
建议患者进一步检查，然后合理处理。
乙肝核心抗体数值偏高是病毒复制的效率高，传染性很强，需要注射乙肝疫苗来进行控制，要保护自己的肝脏功能，及时保肝治疗。注意不要熬夜或者吃高脂肪的食物，对肝脏影响很大。
乙肝大三阳转氨酶升高的原因有很多，乙肝大三阳现对于其他乙肝病情来说本身就是一种比较严重的病情，而转氨酶偏高提示者肝脏出现实质性的损伤，其实肝脏的其他代谢功能也会大大下降，转氨酶是肝功能检查最敏感的指标，当肝细胞坏死就会使自身细胞膜的通透性增强，这样转氨酶就直接进入血清中造成转氨酶的升高。
不严重。乙肝表面抗原和乙肝核心抗体都阳性，是小二阳，肝功能正常，DNA阴性或阳性者属于免疫耐受期，说明病情在减轻，如果该时候在配合有效的治疗，是很容易达到转阴康复的。
