抗精子抗体为阳性怎么办?

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抗精子抗体为阳性怎么办?
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邢秀丽 山东济南历下区第二人民医院中医科 二级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析: 你好,如果在不孕症检查中发现抗精子抗体阳性,首先应避免抗原刺激。常采用避孕套局部隔绝法,或中断性交或体外排精法避孕6个月,避免因精子与女性生殖道接触,刺激女性体内持续产生抗精子抗体。复查抗体阴性后,于排卵期性生活,妊娠率为50%。如抗精子抗体持续阳性,妊娠率仅约10%。可与其他治疗方法联合应用。也可应用免疫抑制剂包括局部疗法、低剂量持续疗法和大剂量间歇给药法。宫颈粘液中存在抗精子抗体的患者采用局部疗法,氢化可的松栓剂置阴道内;血清抗精子抗体阳性的患者及少精症患者可应用低剂量疗法,每天强的松5mg,3~12个月,对精子数目的提高有一定作用。
意见建议:大剂量间歇疗法副作用较严重,适用于丈夫精子计数等其他指标正常且妻子确定有正常排卵者,应用甲基强的松龙32mg,一日3次,连用7天(妻子月经周期第21~28天或第1~7天应用),可连续6个月。各种治疗方法的妊娠率在10%~30%之间,无显著性差别。近年来,辅助生育技术应用于免疫性不孕的患者,对于以上治疗无效者,可以考虑采用人工授精和体外受精胚胎移植。
相关问答

抗精子抗体属于一种免疫性不孕,抗精子抗体是一个复杂的病理产物,其确切原因尚未完全明了。男性的精子,精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。对于抗精子抗体阳性的病人在性交时坚持使用避孕套3~6个月,避免女性生殖道与精子接触,待体内抗精子抗体的滴度下降或消失后再停用避孕套性交,才有可能怀孕。及早治疗,不要错过了受孕的年龄。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

如果双侧输卵管堵塞是可以选择做试管婴儿或者是腹腔镜手术的。腹腔镜手术疏通输卵管后,怀孕时期是在一年以内。如果一年以内没有怀孕,那么后期怀孕的可能性是很小的。建议如果年纪比较小可以尝试手术,如果备孕时间比较长,可以选择直接做试管。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

丙肝弱阳性通常可以通过及时治疗来干预。
丙肝抗体不是保护性抗体,如果检测结果显示为丙肝弱阳性,通常提示感染了丙肝病毒,此时,患者需要及时进行治疗,避免出现肝硬化等并发症。丙肝弱阳性并不严重,只要及时治疗,通常是能根治的。在饮食上,建议患者多吃新鲜的蔬菜和水果,来补充维生素,还多吃一些清淡的易消化食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

孕妇igm阳性需要进行手术,以免给自身与胎儿造成不良影响。
igm呈阴性,说明孕妇最近有可能受到了病毒的影响。怀孕初期受感染会对胎儿造成一定的伤害,转阴后再次受到感染,对胎儿的伤害不大。lgm为阴性,有10%左右的孕妇会受到感染,这会对孩子的身体和身体的发展造成一定的负面作用。怀孕初期img呈阴性,建议做人流手术。妊娠中晚期igm呈阴性,在足月时建议进行剖腹产手术,避免新生儿受到病毒的侵扰。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般建议患者在胆红素阳性的情况下做进一步检查,并积极治疗,具体内容如下:
如果在做了血液检测,发现胆红素升高,可能是肝脏受损。需要进一步做一些肝功方面的检测,比如腹部平片,凝血因子等,这样可以确定病因,如果是黄疸等疾病,就需要及时就医,还可以口服一些免疫抑制剂等,对损伤的肝功能也可起到一定的改善作用。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

乙肝E抗体阳性建议进行抗病毒治疗。
这要综合乙肝的标志物、乙肝DNA、肝功能等方面的检测。如果其它指标为阴性,一般不需要进行治疗,只能说明以前感染了乙肝,而体内没有乙肝。乙肝小三阳,一般情况下,乙肝表面抗原和核心抗体都为阳性,而乙肝小三阳的传染性相对较低。乙肝病毒量为阳性即为乙肝病毒携带者,此时应积极进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究