糖尿病足溃烂了,药也换了好不快,...

匿名 56岁 已回复
糖尿病足溃烂了,药也换了好不快,去哪里看,什么医院,什么科?谢谢了!
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徐家君 医师 黑龙江省铁力市农场医院皮肤科
擅长:心血管疾病.心理疏导
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问题分析: 糖尿病足主要是因为长期血糖升高引起末梢神经病变,下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素所致,
意见建议:局部缺血感染坏死,一般无法痊愈,如果出现坏死的话考虑截肢吧,只是截肢后创口的愈合也比较难,常常有截肢后创口不愈,感染,之后再次截肢,确实是比较痛苦的事情。
相关问答

糖尿病足发展的快,主要原因有以下几点。
第一点:患者血糖太高,血液中血糖升高会直接导致血液变甜。变甜的血液是细菌病菌的温床,细菌病菌在患处滋生引起感染导致病变,增加愈合难度,反而会导致病情的不断恶化。
第二点:长期病变的积累,糖尿病多年的患者更加容易引发糖尿病足,所以导致发病速度加快,病情发展加快。
因此,糖尿病足要引起足够的重视,它的病变发展特别快,一定要及时就医。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的症状有两种,一种是有缺血性的糖尿病足,另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的,出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡,包括感染的指征,这些表现主要有红肿、热,但是有可能没有疼痛。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足溃烂被称为糖尿病足,需不需要截肢,要看患者的具体情况,最重要的是看局部血液供应的情况,大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好,伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环,对伤口部分消毒,去除坏死组织,或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说,经过上述治疗后,溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后,溃疡面积增大,血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗,促进伤口愈合。但是,如果一段时间治疗效果不好,就需要截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡,渗出不多,创面又浅又干,可以隔1-2天换药。如果伤口较大,甚至做了切开引流,可能需要一天换药一次,甚至一天换药两次,具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少,有的病人渗出多,所以换药时间因人而异。
换药的目的是保持伤口的清洁,同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论,认为伤口保持一定的湿度有利于愈合,不能太干。简而言之,根据伤口的渗出情况决定换药的频率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足截肢应到内分泌科就诊。
糖尿病足是糖尿病引起的并发症,常有局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是糖尿病下肢神经病变、血管病变的结果。从皮肤到骨、关节各层组织受累,严重者局部或足坏疽,需最后截肢。糖尿病患者糖尿病足截肢比非糖尿病患者高5-10倍,也是糖尿病患者肢体残疾的最主要原因,严重威胁糖尿病患者的健康,对糖尿病足最重要的是积极预防。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是糖尿病的急性病,应该立即去医院正式治疗。
糖尿病足是糖尿病大血管病变、微血管病变、神经病变共同作用造成的。此外,脚的局部感染,如剪指甲、脚气感染,包括肌肉和肌腱在内的小感染会迅速扩大,脚的大面积部位会坏死,从而引起坏疽。严重的人为了挽救生命,必须截肢。糖尿病足需要医院定期清创、换药、抗感染、调节胰岛素血糖。认真治疗,迅速将糖尿病转向好的方向,尽量减少截肢。因为糖尿病足是糖尿病患者截肢的主要原因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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