良性高颅压

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
良性高颅压
曾经治疗情况和效果:

你好我是良性高颅压患者,男,40岁于2013年5月11日因头疼剧烈在新疆石河子医科大学第一附属医院住院,入院时做腰穿测颅压310,后经甘露醇,甘油果糖,绿化钾静脉注射六天后复查颅压250,后继续输液六天后出院,出院后没有再复查颅压,期间做过CT,核磁共振,脑部静脉造影等均未发现异常,

想得到怎样的帮助:

我想咨询以后会不会复发,再复发时做手术还是输液,做手术能根治吗?做腰池腹腔分流术风险低还是侧脑室腹腔分流术风险低?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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问题分析: 良性高颅压是指除外颅内占位、感染及脑室系统阻塞等各种病变,并经脑脊液检查,CT扫描、MRI及脑血管造影等均无法明确致病原因的一组不明原因的颅内压增高综合征。
意见建议:良性高颅压对脱水降颅压治疗有较好效果。若出现严重恶心、呕吐等症状,可行腰穿或腰大池外引流缓解症状并行脑脊液生化、常规检测以及细菌培养部分由隐形感染引起的良性高颅压,虽然CT、MRI显示脑室系统正常,但存在化学性脑室炎/脑膜炎症状,需行脑脊液神经外科治疗,控制感染,尤其是在中脑-间脑等血-脑屏障缺失部位出现实质性脑损害前开始脑脊液神经外科治疗。祝你健康!
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:良性高颅压症是一组原因不明的颅内压增高综合征。 如确认为横窦狭窄导致颅高压可放置支架,如为脑积水可做分流手术。
相关问答

青年人群正常颅压应为80~180mmHg,若大于180mmHg则称高颅压。
压力可采用腰穿的方法来确定。颅内高压的症状以头痛,恶心,呕吐,视力下降为主。患者颅内高压症状须消除,需针对病因积极治疗,若为梗阻性脑积水则采用介入梗阻处处理方法,若为交通性脑积水则推荐脑室腹腔分流手术。高颅压脑积水病人如不及时治疗,宝宝头颅可进一步扩大成为巨颅,严重者可表现为患儿精神不振、无法抬头、行走不稳等症状。青年人可导致智力障碍,重者可导致心智模糊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在急性期时,高颅压性脑积水引起视力急剧减退或丧失者,需紧急处理,行脑脊液分流术,不能分流的应进行脑室穿刺持续外引流。
对于症状轻微的高颅压性脑积水首选抑制脑脊液分泌药物,如乙酰唑胺,以及脱水药物和利尿剂,如甘露醇、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米。患者需要及时前往医院就诊,明确病情后对症治疗,以免延误病情的诊治。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

针对病因进行治疗,由脑积水引起的,进行脑室外引流以释放脑脊液,缓解颅内压增高的症状,脑出血引起的,进行颅内血肿清除加颅内压探头植入治疗,颅内压增高到一定程度,进行去骨瓣减压。颅内肿瘤引起的颅压增高,早期可以采用激素,脱水药物治疗,后期可以进行手术切除肿瘤缓解颅内压增高。此外,可以采用药物降颅压。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童良性癫痫指的是儿童出现的癫痫并没有明显的智力障碍或脑器质性损伤。
儿童良性癫痫症属于一种较为普遍的疾病,是在一定的年龄段出现的,其预后较好,发病的年龄一般在2~14岁之间,并且良性癫痫症有一定的几率会自行痊愈,随着时间的流逝,良性癫痫会逐渐消失。
在孩子患有恶性癫痫病的时候要注意孩子的健康状况,及时到医院进行复查,还要做好孩子的日常保健,避免给孩子造成太大的精神负担,从而对以后的日常生活造成一定的负面影响。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童良性癫一般会自愈。具体分析如下:
良性癫痫病是可以自行治愈的。儿童良性癫痫分为良性枕叶癫痫、良性颞区棘波、儿童转侧发作性癫痫等。一般可以湿疣药物进行治疗,通常无任何合并症。癫痫是一种长期的疾病,会给孩子带来很大的伤害,千万不要抱着任何的希望,一旦出现癫痫,要立即到正规的医疗机构进行正规的检查,避免延误病情。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童良性癫痫大部分会治愈,具体内容如下:
儿童良性癫痫是与儿童年龄相关,具有特殊临床表现和脑电图表现的一类癫痫综合征,通常会治愈,需要积极配合医生通过药物治疗、调整生活习惯等方式导致治愈的目的。对于儿童良性癫痫,早期如果发作频繁,可以使用合适的抗癫痫药物控制发作,避免因为反复发作导致大脑受损,可能会诱发成恶性癫痫,影响治疗结果。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治