一般情况下，宫腔粘连是一定要做手术的。具体分析如下：
通常来讲，宫腔粘连如果不做手术的话，粘连的部位，局部没有子宫内膜生长，纤维化的程度会越来越严重，时间越长，粘连越牢固、范围越大。如果以后再处理的话，难度会更大，手术效果也会更差。此外，虽然宫腔镜下分离粘连，不是一次性解决的，但是可以改善宫腔环境。治疗的关键在于如何防止再次粘连。因为宫腔镜手术后可能会出现再粘连，所以为了促进子宫内膜生长，除了上宫内节育环外，还要遵医嘱口服补佳乐。宫腔粘连越早手术越好。
存在宫腔黏连的现象，宫腔黏连是一定要进行手术治疗的，存在宫腔黏连，可以选择宫腔镜检查，并电切手术治疗，手术后佩戴宫内节育器，防止黏连再次生成，并使用药物进行调节，选择雌激素和孕激素配合用药。
通常来说，子宫内膜息肉不一定要刮宫，具体分析如下：
子宫内膜息肉很小，一般不超过0.5厘米，一般不会出现明显的症状，可以通过服用药物来促使息肉的消散，比如可以口服活血化瘀的中药。如果是1cm以上的子宫内膜息肉，需要做手术切除，一般可以选择刮宫或者是宫腔镜下息肉电切术。相比之下，建议患者选择宫腔镜下息肉电切术。
一般情况下，多发性子宫内膜息肉一定要手术吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
彩超显示子宫内有多个内膜息肉，需要做外科治疗。由于保守疗法是无效的，即使通过口服激素来使子宫内膜收缩，也无法将全部的息肉从宫腔中清除出来。因为是多发性的子宫内膜息肉，一般会造成经期的拉长，来潮的次数也会增加，从而会对受精蛋的着床造成不利的后果，严重的还会造成胎儿不育。一旦诊断出了问题，就需要在宫腔镜的帮助下进行手术，这样才可以取得较好的治疗效果。
子宫内膜异位症药物治疗是没有效果的，要及早手术治疗，因为每来一次月经病情就会加重一次，目前的治疗是微型电子腹腔镜治疗，不开腹，不切子宫，最大限度地保留生理完整性，采用子宫打孔术或病灶切除术，创伤小，出血少，术后恢复快。
子宫息肉不一定要切除，需要根据子宫息肉的大小数目以及临床症状。如果子宫息肉较多、经常发生流血或者月经增多，可能会导致身体贫血，会严重影响身体健康。或者做检查有恶变的趋向，就需要及时进行手术治疗，可以阻断疾病的发展过程。
