怎样控制转氨酶不反弹

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医生你好我今年47岁得已型肝炎(小三阳)已20多年了,我吃了好多治疗已型肝炎的药始终的不到根治,只要一停药过不了两三个月转安酶又会反弹,这些年我一直很苦恼,给我的工作生活带来了很大的压力.请问那位医生能给我一个好的治疗办法,我会终生感谢!!!
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崔俪萍 主治医师 河北省市级医院
擅长:内科,妇科
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你好 疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。例如,使用静脉点滴甘利欣降酶,肝功正常后,可将每日输液改为隔日输液,之后隔两日输一次;如果改用口服降酶药物替代时,最好选用强效药物如六味五灵片等,顺利通过输液改为口服的交接转换。
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B型肝炎的排斥的原因是乙型肝炎病毒的变异引起的耐药性的产生,通过B型肝炎病毒的耐药性检查,可以明确B型肝炎病毒是否发生了耐药性。乙型肝炎病毒产生耐药性时,调整口服药物。另外,B型肝炎感染的治疗过程较长,B型肝炎必须按时间服用口服药物,即使在时间内不服用口服用药也变得容易,发生B型肝炎病毒的耐药性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

体检前降低转氨酶就应该不能经常食用一些辛辣刺激性食物。转氨酶是一种催化氨基酸与酮酸之间的氨基转移的一类酶。是肝脏功能正常运转过程中必不可少的一种成分。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,做喉镜的时候,患者可以采用药物治疗、调整检查方式等方式控制干呕。具体分析如下:
1.药物治疗:做喉镜的时候,患者可以在医生指导下使用利多卡因之类的表面麻醉剂在咽喉部黏膜做表面浸润麻醉,有助于控制干呕。
2.调整检查方式:做喉镜的时候,患者一般可以通过调整检查方式来控制干呕,采取经鼻腔内进入,完成喉镜检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,转氨酶高有脂肪肝已经一个月可以控制。具体分析如下:
通常来讲,对于转氨酶高有脂肪肝已经一个月的患者,日常生活中要少吃胆固醇、脂肪类的食物,多做一些运动。如果上述方法可以让转氨酶降低,就可以不用药物治疗,坚持进行运动的锻炼即可。如果经过三个月饮食及运动疗法仍有转氨酶增高,可以适当增加肝细胞膜的药物进行治疗。脂肪肝是一个可逆的过程,建议完善病毒性肝炎的检查,排除病毒性肝炎后,可以使用护肝药物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

转氨酶升高多提示有肝炎等肝损伤。可以用甘利欣,联苯双酯等药物做保肝降酶治疗,见效比较快。不过有转氨酶升高,多和病毒性肝炎有关,如果病因不去除,转氨酶则不易消退,需要进一步做甲肝乙肝丙肝和戊肝的检查,肝脏疾病治疗期间要注意戒烟酒,少吃油腻食品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

若是肝脏疾病引起的,比如脂肪肝、酒精肝等,建议服用保肝降酶药物,注意定期复查肝功能。如果没有乙肝或者其他肝炎,建议多注意饮食,比如避免喝酒,不可以暴饮暴食,吃辛辣刺激食物,不要吃太油腻,包括一些动物内脏。多吃蔬菜和水果,如果比较胖要多运动一个月后复查,坚持多锻炼,可以帮助缓解改善。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究