肺结核传染性是比较强的，肺结核菌，主要通过飞沫传播，如果近距离接触，或者接触肺结核的痰液、血液会有互相传染的可能，如果积极治疗后结核菌杀死了，传染性会明显减少。
如果为痰阳性肺结核，需要隔离治疗，判断是否感染取决于痰抗酸杆菌检查。如果检查发现结核杆菌，表明痰呈阳性，需要隔离治疗。此外，需要选择当地结核病防治医院进行治疗，主要是使用抗结核药物。
肺结核即使不咳嗽也是具有传染性的，并且痰培养检查呈阳性的，具有很强的传染性，肺结核是由于结核杆菌感染引起的一种慢性疾病，主要通过飞沫传播，原则上，一旦发现感染肺结核，应立即隔离治疗，并且要遵循早期，联合，足量，规律，全程的用药原则，平时要记得出门戴口罩，适当锻炼，加强营养，增强机体免疫力。
肺结核在活动期传染性很强，尤其是活动期排痰的。而不是感觉症状和影像学来确定传染性。如果痰检结核分枝杆菌或抗酸杆菌，则有传染性。如果痰检呈强，这说明痰中还有大量结核杆菌，传染性很强。
一般情况下，经积极治疗，肺结核阳性半个月至一个月会转阴，具体情况分析如下：
肺结核阳性患者需要到正规医院进行治疗，一般口服药物半个月至一个月后，传染性会降低90%左右。但是每个患者肺结核阳性转阴的具体时间是不一样的，主要是因为每个人的体质都不一样，治疗效果也会有所差异。经过一段时间的治疗后，患者需要进行痰检。但是结核病经常反复发作，治疗起来需要很长时间。
