胆囊摘除17年后患胆管结石怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

你好,79岁老人,胆囊摘除17年后,现在又患胆管结石。请问吃什么药好。谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
已帮助用户: 72709
病情分析: 要看结石的大小、数量和具体的部位。建议首选经十二指肠镜乳头切开取石,该方法在治疗前会先造影(ERCP),可以判断结石的具体情况,然后将十二指肠乳头切开,用取石网篮将结石取出。这种方法创伤较小,体表无切口,恢复快,但不是所有的胆总管结石都能用该方法取出。

意见建议:另外一种方法就是传统手术,术中利用胆道镜帮助取石可以减少结石残留。
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余茂进 医师 德兴市黄柏乡卫生院皮肤科 一级乙等
擅长:皮肤过敏
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病情分析: 胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生

意见建议:加上年岁已高 手术确实有一定的危险性目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水,合理的饮食清淡,多次蔬菜等水果保持大便通畅,不要肥腻。
相关问答

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝内胆管结石是可以出现肝区疼痛,出现阻塞性黄疸,肝功能受损等症状,肝内胆管结石直径小,未导致胆汁阻塞,是可以保守治疗,口服医院所开的口服药物,如果结石较大,出现嵌顿,还是选择手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果胆囊穿孔,是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中,是一种化学物质,如果胆囊破裂,会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗,访问肝胆外科,不能延误治疗时间。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石和肝囊肿同时发生需要到正规医院接受治疗。如果肝内胆管结石呈淤泥状分布且直径相对较小,有时会随着胆汁代谢排出体外因此可以不用手术治疗。然而,如果结石的直径相对较大,并伴有明显的腹痛,需要手术治疗。因为直径较大时恶性转化的风险会相应增加。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝胆结石如果没有明显的症状,证明结石病灶没有造成胆管堵塞,饮食当中要适当的调理,千万不能吃油腻的食物,不能喝酒,一定要吃早餐,适当的多喝水,促进新陈代谢,尽量的将结石排出体外。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

问题分析:梗阻因素、感染因素、化学因素造成胆汁潴留于胆囊。其他因素:胆囊动脉血栓形成,致胆囊缺血坏死,甚至穿孔。
意见建议:[临床表现] 1、上腹或剑突下压痛腹肌紧张,或有反跳痛,以胆囊区较明显。2、轻度黄疸。主要是外科手术治疗,内科以抗炎、排石、利胆为主。药物:消炎利胆片、旭华肝胆结石片、金胆片、复方胆通片、华沙利胆丸、胆维他片、胆舒胶囊、胆乐胶囊、胆石通胶囊、苯丙醇胶丸、爱活胆通片。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿