酮体+是怎么回事?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我母亲在一个月前检查出糖尿病了,只是用饮食控制,没有用药,现在检查12.4,酮体一个加号,我想问一下酮体是什么,严重吗,不打胰岛素可不可以。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷
意见建议:运动疗法 也是糖尿病的基本治疗方法之一。应根据病人的实际情况,选择合适的运动项目,量力而行,循序渐进,贵在支持。运动方式、强度、频率应结合患者实际情况而定。一般推荐中等强度的有氧运动(如快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动),运动时间每周至少150分钟。当血糖>14-16mmol/L、明显的低血糖症或血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动。
王敏 医生会员 潍坊市中医院内科 三级甲等
擅长:肾内科高血压
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问题分析: 酮体是因为高血糖导致脂肪分解产生的,不管是胰岛素还是口服药物,只要血糖控制的达标,就不会出现酮体
意见建议:所以你不要纠结于酮体,重点是血糖控制的怎么样。
熊青松 医师 宿松县孚玉镇卫生院内科 一级甲等
擅长:西医内科
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问题分析: 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病,一般症状有多尿、多饮、多食和消瘦,后期可能引起糖尿病肾病,眼底病变等。
意见建议:建议控制饮食,应用口服药物治疗,定期检查,疗效不好时可以考虑应用胰岛素治疗。
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王保顺 医师 冠县辛集中心内科 其他
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析: 酮体是各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿,是病情严重的指标。
意见建议:可以先口服降糖药物,控制饮食,勤查空腹血糖,根据血糖结果在决定是否用胰岛素。
相关问答

若妇女妊娠后,因呕吐厉害而吃不下饭,尿常规显示酮体3个+,往往要想到妊娠剧吐所致,由于长期吃不下饭,身体里的能量已被消耗掉了显而易见。
因此,此时可引起脂肪分解,并生成大量酮体。目前对于该病尚无特效疗法。儿童体重过高可导致酮症酸中毒,因此需迅速住院输液,对症支持治疗,不要延误病情的治疗,以免影响身体的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

酮体高的原因是由于一些生理或病理原因,如糖尿病胰岛素相对或绝对不足、长期禁食、能量摄入不足、呕吐、腹泻等,自身葡萄糖能量供应障碍,为了满足重要脏器的功能(主要是大脑),机体转而分解脂肪,在脂肪代谢过程中,产生大量的代谢终末产物(羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮),称之为酮体,这些酮体在血液中大量堆积,表现为血酮体高和尿酮体阳性。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠的女性,可能由于妊娠反应严重、呕吐剧烈、重症子痫无法进食、消化和吸收障碍,胰高血糖素和其他脂解激素分泌量增加、脂酸动员增强、血中游离脂酸(游离脂酸)浓度增高而增加肝脏对游离脂酸的摄取量,利于脂酸β-氧化和酮体产生,故呈尿酮体阳性。
因此在早孕时,会因为早孕反应而导致饮食不佳,但必须注意确保饮食有规律,千万不要绝食。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脂肪被身体分解为脂肪酸和酮体,给人体及大脑供能。脂肪酸和酮体的比例是由体内的胰岛素浓度来决定的。胰岛素浓度越低,酮体比例越高。酮体本身无害,是人体供能的一种自然方式。但酮症酸中毒对人体有害。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

酮体(++)是检测尿酮体指数的阳性,有可能是妊娠剧烈呕吐、营养不良、酮症酸中毒等引起的代谢异常。
孕期有强烈的妊娠反应,孕期强烈的呕吐会使孕妇无法吃东西,严重的呕吐还会使体内的水电解质紊乱,造成体内能量的消耗,使体内的酮体增多,进而产生酮体(++)。当身体长期处于极度的饥饿状态,会导致脂肪代谢紊乱,从而产生大量酮体,导致你的酮体(++)。酮症酸中毒是由于体内的油脂分解过多、过快而引起的一种代谢失调综合症,这种疾病多见于脱水、麻醉、糖尿病、酒精中毒等,同时会伴有意识障碍、心律失常等,体内的糖原耗尽后,会大量使用油脂来提供能量,导致酮症酸中毒。患者需要到产科、内分泌科等医院进行检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

酮体是体内脂肪酸氧化产生的一种物质,机体在氧化供能的时候,先利用葡萄糖,葡萄糖不够才能利用脂肪。如果长时间无进食,尿中就会有少量的酮体出现。酮体出现,是酮症酸中毒的表现。是由于恶心呕吐,不进食导致机体代谢异常,加减号同时出现,表示尿酮体检测可有可无。为防止出现尿酮体,要少食多餐,清淡饮食,多出新鲜蔬菜,适量的水果,保持心情舒畅,适当的运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征