医生你好，淋巴结核、肿大化脓，这个必须要做手术吗？

淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统，特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的，淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外，可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。

淋巴结核的治疗时间比较长，可以口服异烟肼一到两年，同时可以服用利福平，或者链霉素肌肉注射，对于比较大的，活动性好的结核可以手术切除，形成脓肿的结核可以穿刺抽取脓液，抽取干净以后可以用链霉素冲洗脓腔，形成窦道的可以手术切除，也可以等控制好炎症以后切除窦道，平时注意加强营养，服药期间定期复查肝功。抗结核药物副作用大，一定遵医嘱服药。

手术治疗，较大并能推动的淋巴结可手术切除。有寒性浓肿或溃疡，窦道这可进行抽浓，腔内注射抗结核药物，或者将结核病变刮除，敷以抗结核药物，伤口愈合后，必要时必须手术切除。

淋巴结核是一种良性的疾病，虽然说治疗起来比较困难，但是通常都是可以治好的，对于淋巴结核一定需要积极抗结核治疗，这种抗结核治疗就是要足量，而且全疗程的治疗，通常状况下需要大约一年左右的时间，所以一定要坚持治疗。

手术分为传统手术和微创手术，传统手术创伤比较大，恢复起来比较慢，微创手术恢复起来相对要快很多，创伤小，不过费用也高，在治疗的时候一定要选择正规医院。需要看淋巴结核的代销程度了，如果是部位比较集中，比较大，同时可以推动的淋巴结核，是可以通过手术切除。

颈部淋巴结肿大有很多原因.如果是牙齿疼或者咽喉炎、上呼吸道感染这些情况，引起的颈部淋巴结肿大，可以吃消炎药，积极治疗原发病，把口腔和面部的感染治好，颈部的淋巴结肿大会逐渐缓解，做一下B超的检查血液的检查等，必要时还可以做穿刺诊断确定具体的原因，再给予合理的治疗，期间也要注意清淡饮食避免吃辛辣刺激性的食物，避免症状加重。