二十几年乙肝史,大三阳,胆红素高...

匿名 28岁 已回复
二十几年乙肝史,大三阳,胆红素高了几年了不降,转氨酶正常,病毒阴性,正在用抗病毒素,脾肿大,人消瘦,怎样治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗学解 医生会员 威县项营村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
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问题分析: 虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝大三阳病毒的特效药物,但抗病毒的药物还是很多的,如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用,但不能保证使表面抗原转阴。关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病。
意见建议:脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。   因为脾大就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏。
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乙肝大三阳对肾脏影响不是很大,但是有的会导致肝肾综合症。乙肝大三阳是乙肝当中传染性,致病性都是最高的,症状容易传染给比较亲近的人,通过血液、精液、唾液都是有可能传染的,平时要做好防护。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳患者如果治疗得当,也是可以获得很好的长期生存期限,因此对于患上乙肝大三阳的患者,也不需要过度紧张,给予积极抗病毒治疗,定期密切随访观察。但是如果乙肝大三阳出现肝硬化,患者生存期有可能受到很大影响,短则数年,长则十余年或数10年。

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乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的,需要根据具体的病情进行综合判断,一般不需要治疗,需要定期进行检查。乙肝大三阳患者,肝功能不典型,肝组织有肝纤维化的症状,可以采用抗菌治疗,其中抗菌治疗包括:干扰素抗病毒治疗,以及核苷类的抗菌治疗,具体应用于临床,临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情,确定合适的治疗时机,适当的进行治疗,乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。

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乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中,出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况,乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。
在病人有乙肝大三阳的情况下,应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能,HBV-DNA,甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测,肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况,必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。

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其实乙肝包括大三阳,大三阳只是乙肝的一种感染。
乙肝包括大三阳、小三阳、乙肝小二阳。乙肝大三阳一般都是病毒水平高,复制能力强,传染性强,但是肝脏功能正常或者不正常。需要做肝功能检查,做彩超检查,以评估肝脏的形态结构和功能。治疗和治疗要根据患者的实际情况,有抗病毒治疗的,抗病毒治疗,没有抗病毒治疗的,要注意休息,定期随访。

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乙肝大三阳是由于人体的免疫力出现下降,受到乙肝病毒的感染,病毒在肝细胞内出现了大量的复制和繁殖,就会容易形成大三阳,注意加强身体锻炼,来提高人体的抵抗力。平时注意营养的均衡性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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