建议完善乙肝五项定量、大生化、乙肝病毒DNA、肝纤维化、凝血系列、血常规、肝脾胆超声等相关检查,决定是否适合保肝或者是进行抗乙型肝炎病毒治疗,抗乙型肝炎病毒治疗的目的是抑制病毒复制、减少传染性、改善或者减轻肝损害、提高生活质量、减少或延缓肝硬化肝衰竭或HCC的发生,应该尽可能的进行抗乙肝病毒治疗。
肝炎后肝纤维化的患者通常可以通过药物进行治疗。
肝炎患者如果及时治疗,一般不会发展成肝纤维化。如果不及时治疗,任由病情发展,或者治疗效果不佳,反复出现肝脏功能不正常,就有可能发展成肝纤维化或者肝硬化。所以治疗肝炎的关键在于病因治疗,乙肝引起的抗病毒治疗,积极抗乙肝病毒治疗,丙肝引起的,可以选择索菲布韦或者达卡他韦来根治丙肝。
去除病因治疗肝纤维化:去除病因是抗肝纤维化治有效的方法,针对病毒、代谢、药物、酒精和自身免疫性等原因进行治。酒精性肝病有效的治是戒酒,停用损肝药物或毒物。自身免疫性肝炎给予免疫抑制剂不仅能减轻炎症。西药治疗肝纤维化;作用于肝细胞促进RNA合成,抑制肝脏的炎症反应,减少炎症细胞分泌促胶原合成的细胞因子,从而抑制胶原蛋白的合成,使血清总蛋白上升。
早期症状有:全身困倦无力,厌食、厌油腻、无食欲、食欲减退等症状,进食后上腹部饱胀感。常感觉肝区隐痛、腹胀气、便秘和腹泻等症状;有时还可因慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致伴有恶心、呕吐等症状。
有一部分病人是没有任何临床症状的。也有部分病人在出现肝纤维化之后可以出现症状,主要有:周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,厌食油腻,巩膜及皮肤黄染,腹胀,肝区疼痛等。
常见症状:肝肿大、食欲不振、易疲乏、恶心与呕吐、肝星状细胞增生、血清甲胎蛋白升高、肝脏病变弥漫、腹泻、腹痛、营养不良、消瘦、贫血。临床表现:人类肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢,从肝细胞的损伤、炎症、坏死、细胞外基质的异常增生和沉积,有的需要经过数月至数年之久,平均约3~5年的时间。由于肝脏具有很强的代偿功能,即使肝纤维化处于活动期,病人的临床表现也不典型;即使病人有症状,往往也缺乏特征性。