冠心病安支架后服阿司匹林肠溶胶囊和泰嘉片能否加大前者用量替带...

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冠心病安支架后服阿司匹林肠溶胶囊和泰嘉片能否加大前者用量替带泰嘉
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好泰嘉是ADP诱导的血小板聚集抑制剂,它是通过直接抑制二磷酸腺苷与其受体结合以及继发ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物活化而起作用的。
各种抑制血小板功能的药物能降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率,这已从患中风或短暂性缺血性发作,心肌梗塞及需要搭桥手术或血管成形术的病人得到证实。它表明血小板参与了这些疾病的起动和进展,抑制血小板能降低这些疾病的发生率。
它与阿司匹林并不是可以替代的,所以不能替代。
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相关问答

冠心病患者服用阿司匹林对冠心病的作用与吃泰嘉相同。
一般情况下,换着吃阿司匹林和泰嘉是一样的,这两种药都能抑制血小板聚集,可以用来治疗冠心病导致的心肌梗死,也可以预防冠心病的发生。阿司匹林只能防止血小板聚集,降低冠心病的发生率,泰嘉(硫酸氢氯吡格雷)也能有效地溶解血栓。如果血小板聚集不是很严重,可以口服阿司匹林。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

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冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。
冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建,两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种,它是在全麻的情况下进行的,手术的损伤很大,恢复的周期很久,而且有很多的合并症,而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉,或者是三叉血管的病人,则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说,支架是一种非常小的微创手术,但对于有多个分支或有糖尿病的病人,其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说,根据病人的冠状动脉病变和全身性,来决定手术的方式。

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冠心病患者可酌情食用花生,由于花生是一种含油较高坚果食品,进食过多,血脂必然受到一定影响,因此,适量多吃对动脉硬化或有益,含不饱和脂肪酸,能达到减少胆固醛含量的效果,并能防治肿瘤,因此,适当食用对冠心病仍有疗效。
但摄入过多,会导致胃胀满,因此,切勿过量食用。另外就是冠心病患者也需要适当的运动,运动能使血液中的胆固醇含量下降,从而有效的减少冠状动脉粥样硬化斑块破裂出血的机会,因此应该多运动,每天坚持锻炼。象冠心病的病人,平时的饮食必须以清淡为主,别吃得太油腻,尽可能多吃新鲜蔬菜水果,坚果类均可食用,均不宜过量食用,例如开心果、核桃、杏仁、花生等,瓜子这类坚果类食品应讲究适可而止,别过量食用即可。

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冠心病在安装支架之后,需要长期服用氯吡格雷和替格瑞洛这种抗血小板聚集药物来保护支架,服用这些药物是有以下的后遗症。出血。因为这一类药物都是抗血小板聚集药物,避免血小板凝集所带来的危险就是出血,对于接受氯吡格雷的病人出血的总发生率大约是在9.3%,接受氯吡格雷治疗的病人胃肠道出血的发生率大约是在2%。所以对于长期服用这一类药物的患者来说,最主要的风险就是出血性的风险,包括脑出血、眼部出血等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

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