抗核抗体检查结果为阳性(+)什么意...

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抗核抗体检查结果为阳性(+)什么意思啊
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽娟 辽宁中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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问题分析: 你好,很高兴为你解答,抗核抗体是指自身免疫病患者血清中存在的一种。能和细胞核成分及与细胞核成分相同的物质发生反应的抗体,称抗核抗体。抗核抗体是一组对细胞核内的DNA,RNA,蛋白或这些物质的分子复合物的 自身抗体。如抗DNA抗体,抗组蛋白抗体,抗非组蛋白抗体,抗核仁抗体等。每一大类又因不同 抗原特性而再分为许多种类。ANA在广义上是一组各有不同临床意义的自身抗体,更确切的名称应为 抗核抗体谱。主要存在于 IgG,也见于 IgM、 IgA,甚至 LgD及LgE中。
意见建议:抗核抗体谱包括抗核抗体、抗DNA抗体、抗核内可溶性抗原抗体。ENA又包括抗 史密斯抗体、抗 核糖核蛋白体抗体、抗干燥综合征A抗体、抗干燥综合征B抗体、抗硬皮病-70抗体。临床意义为:[1]ANA:ANA为一系列抗细胞核抗原的自身抗体的总称。一般应用免疫荧光的方法检测。根据核荧光的类型分为以下几种类型:①周边型(M 型):核周边的荧光增强呈环状。M型的ANA主要有 抗双链DNA抗体组成,故高滴度的M型ANA几乎仅见于SLE,因此有助于SLE的诊断。②均质型(H 型):整个细胞核呈一片模糊而均匀的荧光。H型的ANA主要有抗脱氧核蛋白抗体组成。高滴度的H型ANA主要见于SLE,而低滴度H型ANA偶可见于药物性狼疮,JRA等其他自身免疫性疾病。③斑点型(S型):核内荧光呈颗粒状。是有抗Sm抗体,抗SSB/La抗体、抗Scl-70抗体等多种抗体组成。因此S型ANA可见于SLE,混合性结缔组织病(MCTD),硬皮病(PSS),干燥综合征(SS),多法性肌炎及皮肌炎(PM或DM)等自身免疫病。[2]抗DNA抗体:抗DNA抗体主要为抗双链DNA(ds-DNA)抗体。 抗ds-DNA抗体主要见于SLE患儿,其他疾病及正常人很少出现,是 SLE的诊断标准之一。高滴度的抗ds-DNA抗体不仅表示疾病的活动性,而且提示疾病累及肾脏的可能性。[3]ENA:①抗Sm抗体:其抗原主要为U簇小分子细胞核糖核蛋白微粒。抗Sm抗体是SLE的特异性抗体,为SLE的诊断指标之一。Sm抗体与狼疮的肾脏和中枢神经病变有关。②抗RNP抗体:其抗原主要为U1小分子细胞核糖核蛋白粒子,主要见于 混合结缔组织病,患者SLE、PSS或DM的临床表现,高滴度的RNP抗体为混合结缔组织病的标志。③抗 SSA/Ro抗体:抗SSA抗体主要参与皮肤的病理损害,引起重度过敏为特征的急性皮肤型狼疮的皮损,当母体血清中含有IgG类的抗SSA抗体,可引起新生儿狼疮综合征,出现典型的SLE皮损,该抗体还可以与胎儿的心脏的传导系统结合,导致新生儿先天性心脏完全型传导组滞。④抗SSB/La抗体:该抗体是目前公认的干燥综合征的标志抗体,其他免疫性疾病如果发现抗SSB抗体阳性,患者一般有继发性干燥综合征。⑤抗Scl-70抗体:其仅见于硬皮病,是硬皮病的特异性抗体。因此你还要进一步检查查明引抗核抗体阳性的病因。
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