医生您好!我小孩在48天因黄疸持续升...

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医生您好!我小孩在48天因黄疸持续升高,总胆217,直胆160,间胆57,肝大,餐后胆襄变化不明显!尿液深黄,大便淡黄色,医院说胆道闭锁可能,没做手术,抱回家用中药调养85天后去医复查肝,胆,脾彩超显示未见明显异常。胆囊:约15mmx6mm,壁光滑,厚2mm,胆总管内径2mm。肝区内肝内胆管反光增强!总胆红素135.8,直胆111.5,间胆24.3,谷丙转氨酶108,谷草转氨酶150,之前全身都很黄,现在手掌和脚都转正常颜色身体也没那么黄了,小便有时清有时黄!大便有时米黄有是很黄!我想问如果是胆道闭锁的话应该会越来越严重的吧?如果不是还会是其它什么肝病呢?谢谢!
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叶定模 临沂市人民医院内科 三级甲等
擅长:心脏病,妇科疾病
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问题分析: 您好,孩子黄疸高分为生理性和病理性,先见于面、颈部,然后遍及躯干和四肢,巩膜亦可有黄染。部分新生儿的口腔黏膜也可能轻度发黄。黄疸多为浅黄色。病理性黄疸意味着婴儿患有某些较严重的疾病,如溶血病、败血症、胆汁淤积综合征,以及其他代谢性疾病在皮肤黄染期间,婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况 应全面检查、分析,及早治疗。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:多系统器官功能障碍综合征(MODS) 多因损伤严重,大量出血,严重休克合并感染引起,主要表现为急性肾功能衰竭(ARF)、呼吸窘迫综合征(ARDS)、应激性溃疡。
意见建议:肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源。急性患者应隔离治疗至病毒消失。
相关问答

只要不是病理性的,都得慢慢退了,一个孩子一个样,不能强求,可以去医院检查一下,然后再根据病情进行治疗,也可以在医生的指导下服用药物,平时带孩子多晒晒太阳,也能帮助退黄疸。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

黄疸主要指眼睛黄、皮肤黄和尿黄,称为黄疸。根据不同的黄疸类型,伴有不同的并发症状。小孩黄疸症状表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色,伴有身体皮肤瘙痒、伴有大便白色。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果是轻度黄疸,通常是晴天,如果是中度和重度黄疸,并且婴儿伴有精神护理不良、嗜睡、抽搐等症状,有必要采取蓝光照射来注意胆红素脑病。必须尽快治疗。应该住院治疗,主要是因为害怕胆红素脑病。会导致脑瘫或智力迟钝。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝在生后3天左右会出现黄疸,是生理学的黄疸,一般14天左右消退,是不用做什么处理的,预防黄疸的,最好就是让孩子尽量的多喝水,加速排便,如果是病理性的可以服用一些口服液,属于中成药,具有清热解毒,利湿退黄的作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

皮肤黏膜、眼睛的巩膜出现黄染的症状,称之为黄疸。黄疸从血液检查来看,是血液内的胆红素升高,超过正常值而出现的一个症状。对于黄疸,可能引起病因,是肝细胞受损伤或者胆管阻塞。小孩有黄疸,多数都是正常的,因为小儿红细胞代谢周期短,胆红素产生较多,肝脏排解胆红素的能力不完善,导致小儿体内胆红素累积,逐渐产生黄疸。同时不能排除母婴血型不合,病毒感染,肝脏疾病引起小儿黄疸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩黄疸可通过光照疗法、换血疗法和药物治疗去除。
黄疸是体内胆红素堆积,血浆中胆红素的浓度增高,出现皮肤等粘膜部位的黄染。光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法,未结合胆红素经光照后可产生构异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄,而不需要通过肝脏代谢,达到去除黄疸的效果。换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。应用药物可减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂如苯巴比妥,静脉使用免疫球蛋白。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。