现在服用二甲双胍,每天3次,每次两个;和格列美脲每天...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
现在服用二甲双胍,每天3次,每次两个;和格列美脲每天一次,每次3个。但是这段时间好像失效了,能不能改服其他药
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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毛小芳 辽宁中医药第一附属医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,去医院查查血糖水平,如果血糖控制的不好,确实需要及时调整药物
意见建议:糖尿病的并发症比较严重,希望及时检测自己的血糖情况
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,这个是可以的调换药物的,建议结合医生根据你的具体情况看,建议平时注意合理的饮食的。
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张克 医师 河北以岭医院内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 你好,根据你的描述,二甲双胍和格列美脲都属于胰岛素增敏剂,前者主要用于肥胖型的二型糖尿病患者,后者主要是用于经饮食和英东治疗后未能得到良好控制的2型糖尿病患者,尤其是胰岛素分泌不足为主;后者有时开始治疗有效,以后无效者称为继发性失效,多由胰岛β细胞功能衰竭所致。
意见建议:建议去医院内分泌科就诊,做做相关方面的检查,如胰岛素功能和c肽释放等,可以在专科医生的指导下使用胰岛素治疗。
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黄保岗 昆明市工人医院内科
擅长:内科、神经内科
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问题分析: 要是这种吃法没有效果的话,可能就要考虑用胰岛素了,你也要注意你吃药的时间,格列美脲于早餐之前服用,若不吃早餐,则于第一次正餐之前服用。尤其注意,服药后不要忘记进餐。二甲双胍餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应
意见建议:建议要注意控制饮食,餐后适当运动,要是学些都注意了还是控制不了血糖就要考虑用胰岛素
相关问答

二甲双胍有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,不降低非糖尿病患者的血糖水平,格列美脲片,适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二甲双胍对肾脏的影响较大。由于二甲双胍在体内经过肾脏排泄,因此当患者如果出现肾功能不全的时候,患者体内容易发生二甲双胍和乳酸的蓄积,增加乳酸酸中毒的风险。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

同时服用可能会增强或者减弱格列美脲的降糖作用,应在医生知情或者指导下服用药物,低血糖建议减少降糖药用量,如果是早餐后血糖低,就改格列美脲为半片、并监测血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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每天早餐前10-30分口服,属于长效降糖药物,作用平稳持续时间长,最大剂量每日不得超过12mg。主要用于治疗2型糖尿病。二甲双胍增加胰岛素的敏感性,减少组织对葡萄糖的利用;格列齐特片促进胰岛素的分泌,两者合用导致降糖的目的,效果很好。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二甲双胍和格列齐特是可以一起吃的。格列齐特属于磺脲类降血糖药物,二甲双胍属于双胍类降血糖药物,两者合用有协同作用。平时还应该注意限制糖的摄入,主食及含糖量高的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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二甲双胍能和护肝片一起服用,但应该在医生的指导下服用。
二甲双胍是一种常见的降糖药,可以用于治疗糖尿病,有助于控制患者的血糖水平。护肝片是一种常见的治疗肝病的药物,具有较好的护肝功效,可以用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等肝病的防治。如果患者服用二甲双胍的同时,存在相关肝病,可以服用护肝片,比如较为常见的葵花护肝片,两者的功效并不冲突,改善病症的同时不会诱发明显不良反应,但患者应该在医生的指导下合理用药,以免对机体造成刺激。
患者用药期间应该注意合理饮食,避免进食啤酒、火锅等刺激性食物。

王超主任医师中医科北京友谊医院
擅长:发热原因待查、急性感染性疾病的诊治。