去医院拍片说是结核球，专家看了片子说不用治疗，1cm左右，对生活无影响。血常规和血沉正常，这几天好像左肺偶尔隐约有疼痛，运动量大时感觉胸部不舒服，有时候好像右边的肺也偶尔疼，片子是4月17号拍的，体温晚上36.7，白天37~37.2之间
邻近胸膜面毛糙是怎么回事？是不是结节灶引起的？需要治吗？肺部疼痛是什么引起的？是结核球或结节灶吗
胸闷干咳，右肺上叶后段磨玻璃结节，一般结节小于5mm的，可以不管，大于8mm的结节，需要3-6个月复查一次CT，看有没有长大。如果没有变化，就可以逐渐拉长复查的时间，就可以逐渐延长半年、一年；如果有变化，比如长大了或者密度发生变化，就要积极给予手术治疗。
肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状，通常在体检中偶然发现。肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发。毛玻璃结节，如结节直径≤1cm，可定期随访观察。如结节直径＞1cm，应及时行活检或手术切除。
右肺上叶尖段可见磨玻璃密度结节大小约10mm多见于急性支气管肺炎的问题。不排除肺结核的可能。需要结合临床症状，以及化验检查综合判断明确诊断。采用相应抗病原体药物治疗，不需要手术。
右肺上叶结节，不一定是肺癌。如果影像学提示有分叶或者毛刺等改变，考虑是肺癌可能性大。此外，还有可能是肺部感染炎症机化，肺结核，肺纤维化等引起。需要进一步检查血常规，肿瘤标志物，结核菌素试验，支气管纤维镜等确诊。
右肺上叶结节是癌症率不大，需要根据结节的大小和性质动态判断，如右上肺结节呈磨玻璃状改变，结节小于5mm，癌症的几率比较低，多为良性结节，如右上肺结节在6-8mm之间，癌症的几率明显增高。
左肺、右肺上叶都是结节的好发部位，肺结节病灶目前在临床上较多见，大部分都是炎性结节，也有小部分病人的肺结节是早期肺癌的表现，所以明确病因很重要。一般＜1cm、周边光滑无血供的结节考虑为良性结节，但也建议病人定期复查，3-6个月复查一次，随访3年。而＞1cm的结节、周边毛刺征、有胸膜牵拉的考虑恶性程度比较高，需尽早手术切除。
