可以先进行保守治疗，主要是应用抗结核药物，以及增加饮食营养，可进行石膏外固定，固定期间需多卧床休息，如形成脓肿、死骨等情况着可进行手术治疗。治疗期间要注意自己的饮食清淡。
腰椎结核是比较常见的骨结核，可进行血沉、X光片、CT等检查以明确诊断，如诊断为腰椎结核需给予抗结核药物、止痛治疗，如形成脓肿、窦道、脊髓和马尾神经受压症状、脊柱严重畸形等情况者需进行手术治疗，注意休息，平时适当增加营养，以增强免疫力。
腰椎结核症状：首先不定时的腰痛。这种疼痛感常于劳累、咳嗽时加重。其次腰椎的活动受限。长期的腰椎结合会改变腰椎的正常生理曲度。再有脊椎的畸形。还会出现不同程度的发烧、疲倦、食欲减退等症状。腰椎结核也需要进行全身抗结核治疗，腰椎结核又有其特殊性，腰椎里有脊髓神经，如果腰椎结核发生后引起死骨、脓液或者干酪样物质，可以压迫脊髓神经引起瘫痪。应及早手术治疗。手术加全身结核治疗，应该是治疗腰椎结核首选。
腰椎结核的表面影像。主要就包括X线检查、CT检查、磁共振检查等等，这也是诊断人体疾病较为常用的几个方法，只要是正规的医院都可以进行。通过这些检查确定病情的相关信息以后，要根据实际情况对症治疗，一般来说轻度患者采用保守治疗的方法就能防止病情的不断加重，如果患者的病情较为顽固，也可以通过手术治疗的方法达到治愈的目的。
早期口服抗结核药物，经过规范的抗结核治疗，如果椎体破坏严重，发生畸形，有局部脓肿形成，需要进行手术治疗，还可以进行局部冲洗，可以分次手术病灶清除，植骨融合，也可以一期行融合固定。
