有急性胰腺炎…还有胆囊炎有什么大...

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有急性胰腺炎…还有胆囊炎有什么大问题吗
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周忠玉 主治医师 莱芜市中医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、...
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻
相关问答

急性胰腺炎患者可能有以下症状,建议及时就医。
急性胰腺炎主要是由于酗酒、暴饮暴食等原因引起的,主要表现为上腹部正中或左侧位置的疼痛,这种疼痛非常的强烈,可向腰、腹部放射,伴有恶心、呕吐、发热,肛门停止排便、排便。如果肺部受到伤害,会导致呼吸不畅;出现少尿、无尿等表现;如果患者持续发烧、腹胀不能得到改善,可能会引起肠粘膜的保护。病情较轻的患者会因呼吸衰竭、肾衰竭等而死亡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的病因比较复杂,首先要考虑是自发性胰腺炎,可能是体内胰酶激活引起的,与受凉或局部创伤有关,多表现为恶心、呕吐、腹痛等症状,如果不及时治疗,可能会出现休克或猝死。也可能是蛔虫感染引起的,如果感染了蛔虫,胰腺也会受到威胁,诱发急性胰腺炎,多会出现腹痛、发热等症状。一般建议到正规医院进行治疗,避免病情加重。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎都有以下症状。
上腹部疼痛、血液淀粉酶增高是导致急性胰腺炎的主要症状。最多的就是酒精性胰腺炎,这是由于慢性酗酒所致的胰腺炎,也可以是暴饮暴食,或者是胆源性胰腺炎,或者是本身免疫性胰腺炎,高血脂所致。如果有胰腺炎症症状,要及时的配合医师进行治疗,缓解局部的不适,可以考虑做一些外科手术,同时还要多休息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常来说,急性胰腺炎治疗方法有很多,具体分析如下:
1、口服奥美拉唑、兰索拉挫等抑制胃酸的药物,胆源性隐形眼镜,使用头孢菌素类抗生素,比如头孢曲松,头孢他啶,环丙沙星等喹诺酮类抗生素。
2、口服抑制胰腺分泌的药物,比如生长抑素,施他宁等。
3、同时要注意补充水、电解质,还有钠、钾、钙、镁等元素,保持水、电解质的平衡。

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急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

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急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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