颅咽管瘤压迫视神经、视交叉或者视束,导致视力下降或者视野缺损。颅咽管瘤有三种类型,鞍内型,鞍内-鞍上型,鞍上型。鞍内,指的是蝶鞍内部,有垂体结构,而在鞍内的上方,则有视神经和视交叉,视束是重要的结构。视野缺损与肿瘤生长的部位有关,一般压迫视交叉部位,会导致双颞侧偏盲。如果生长的方向偏斜,例如长到右侧视神经下部,压迫右侧,则会导致右眼视力降低,甚至失明。再出现左颞侧偏盲,同理,如果长到左边,则会导致左侧视力变差,再出现右颞侧偏盲。
病情分析: 弱视是指在视觉发育期间,由于各种原因 引起的视觉细胞有效刺激不足,导致单眼或双眼最好矫正视力低于同龄正常人。通常为单眼,但也有双侧发生。根据病史,视功能和眼部伴发病变做出诊断。
意见建议:对于大多数单眼弱视患儿或视力不相等的患儿,限制使用视力好的眼,强迫使用视力差的眼。建议采用健眼全遮盖训练法,压抑疗法,视觉刺激法。
指导意见:你好,根据你的病情描述,脑中动脉瘤夹术后,导致了视力下降,视野缺损,视神经萎缩可以用扩张眼底血管和营养眼底视神经的药物进行治疗。还能恢复多少视力和视野,应视病情而定。
问题分析:你好,导致视野缺损的病因很多,比如眼底视网膜病变,视神经病变或者神经受到肿物压迫等情况,都可以导致不同程度表现的视野缺损。还可以伴有视力下降的改变。
意见建议:一般视野缺损主要是通过视野计进行视野的检查,基本可以明确视野缺损的程度及范围。