甲功五项仅T4值高，并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状，如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加，一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时，促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高，而促甲状腺激素等指标都很好，不能排除甲亢的可能。
如果甲功五项是正常的，但血清中的抗体高则提示有自身免疫的原因，有可能是自身免疫性的甲状腺疾病的先兆。
甲功五项是甲亢、桥本氏病、亚甲炎等自身免疫性甲状腺疾病，所以甲状腺的抗体增高，甲功五项是正常的。甲功五项都是很好的，不会出现甲亢、甲减等情况。而一旦这些抗体对人体的损伤，就会导致甲状腺机能亢进，继而导致甲状腺机能下降。
tsh高一般是诊断甲减的一项重要指标，但是TSH高也并不意味着一定是甲减。也可能是垂体性病变引起。可以去医院做一个甲状腺功能全面检查，来确定一下，是否是下丘脑，垂体，甲状腺双向反馈有问题，来确定是否是甲减。
甲功五项是正常的，并不代表甲状腺没有任何的异常，具体分析如下：
甲功五项一般有t3、t4、ft3、ft4、tsh等五个项目。如果甲功五项是正常的，一般表明患者没有太大的问题。但是，患者也可能会存在慢性甲状腺炎、甲状腺囊肿、结节等疾病。
建议患者可以左甲功七项和甲状腺彩超检查，如果这两项也都是正常的，说明甲状腺并没有什么问题。
甲状腺机能亢进症，甲状腺功能低下症，以及甲状腺炎等多种疾病都会导致甲状腺弥漫性改变但甲功五项正常。
甲状腺功能五项检查结果显示，甲状腺扩散性变化并不明显。比如，桥本氏甲亢是在甲状腺炎的初期，其表现为甲状腺的弥漫性变化，但在甲状腺功能完全恢复的情况下，会有不同程度的变化。还有就是单纯的甲状腺肿大，只有甲状腺的形态学变化，而甲状腺的体积很大，表现为一种弥漫的变化。
甲状腺功能检测结果显示，只有促甲状腺激素(Th)较高，甲状腺激素正常，一般为亚临床甲减，少见部分是由于垂体Th肿瘤导致Th升高引起的。
亚临床甲减的病因主要是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本氏甲状腺炎。临床症状不明显，病变可能逐渐加重为临床甲减，需左甲状腺激素片治疗。垂体Th肿瘤患者甲状腺激素可处于正常范围的上限，也可超过正常上限，临床症状为甲状腺功能亢进症症状和垂体瘤占位症状，需治疗手术。
