慢性乙肝30年,以前大三阳,后转小三阳多年。年龄57岁

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性乙肝30年,以前大三阳,后转小三阳多年。年龄57岁
想得到怎样的帮助:

我们家的人上50岁后都胆固醇增高。但我这个弟弟胆固醇正常。我想问,慢性肝炎是否会影响到血脂。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曹增帅 广宗人民医院内科
擅长:糖尿病并发症、血管炎
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问题分析: 有大三阳病史,现出现肝功异常,转氨酶升高,应该是有肝炎的活动。
意见建议:建议到医院检查乙肝病毒定量,行抗病毒治疗,慢性溃疡,不用太担心,生活规律,口服保护胃肠粘膜药物。
相关问答

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

无论是小三阳还是大三阳,都是说有乙肝病毒感染,从医学角度上说,这并无本质区别。只要肝功能正常无需治疗,可以正常工作,注意休息,避免劳累熬夜和感冒喝酒,定期复查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒和肝脏B超等,如有异常及时就医。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳变为小三阳,多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除,或是基本达到了自愈效果,不会再有肝炎活动,如果乙肝患者在25~30岁前完成了这个过程,那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝大三阳转成乙肝小三阳,一般是处于乙肝免疫清除期的表现。
乙肝大三阳是指乙肝五项检查结果中乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体呈阳性。乙肝大三阳常预示着乙肝患者体内存在乙型肝炎病毒的大量复制增殖,如果病毒水平下降,肝脏功能正常,说明病情正在恢复。乙肝病毒携带者要定期随访,如果有抗病毒治疗指征,应积极抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳转小三阳可以通过日常护理、使用药物的方式来干预。
乙肝大三阳转小三阳,有可能是在治疗后发生了改变,也有可能是自身没有治疗,而是发生了e抗原转化的情况。此时,建议根据肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度等指标来判断是否有肝炎、肝硬化、肝癌等情况,以便于制定治疗方案。在日常生活中,患者要做好的生活护理,定期进行检查,对病情进行评估。如果患有慢性乙肝,可以通过抗病毒治疗来促使身体状况好转,并选用适当的护肝降酶的药物来控制病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般是不会传染的。因为乙肝体内都是有大量的病毒。即使大三阳体内的乙肝病毒进入了小三阳体内,能进入的病毒量和小三阳自身的病毒相比,也是微不足道的,所以传染的作用可忽略不计。但是值得注意的是两个人的乙肝病毒并不一定完全相同,如果一个人同时感染上多种乙肝病毒,可加大治疗的难度,所以还是做好隔离和防护工作避免相互传染为好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究