血糖6.3，用的是二甲双胍，缬沙坦。血压暂时正常。尿微量白蛋白测定高141，PH5.0。请问服用什么药？我有糖尿病史3年了。
白蛋白是重要的血浆蛋白质之一，在正常情况下白蛋白的分子量比较大，不能透过肾小球基底膜，因此在健康人尿液中含有浓度很低的白蛋白，具体到每升尿白蛋白不超过20mg，又被称为尿微量白蛋白测定。
尿微量白蛋白排出增加是肾功能损伤，特别是早期损伤的灵敏指标，对肾病的早期诊断、早期治疗具有重要的参考价值和临床意义。很多的临床研究表明，尿微量白蛋白是早期肾功能损伤较客观灵敏的指标。
因此尿白蛋白的排泄率是诊断早期糖尿病肾病的重要指标，糖尿病肾病早期的改变是肾小球基底膜增厚，滤孔增大以及电荷屏障消失，指血浆白蛋白容易过滤到尿液中。
尿微量白蛋白是指尿白蛋白排泄率持续在20～200ug/min(或30～300mg/24h，或30～300ug/mg肌酐)之间者。尿微量白蛋白的测量方法有，准确收集24小时尿液，测量浓度并计算24小时总白蛋白的排泄量。收集4小时或夜间八小时尿液，计算单位时间内尿白蛋白排泄率。即刻尿白蛋白与肌酐的比值。需要排除发热、感染、心衰等干扰，且半年内有2次以上符合标准者。
尿微量白蛋白高吃什么药，需要视情况而定，具体分析如下：
如果是糖尿病肾病的初期，可以使用氯沙坦对症进行治疗，这样可以降低蛋白尿的发生率。糖尿病患者会出现尿微量白蛋白，多见于肾损害的早期表现，所以在治疗过程中要注意控制血糖，同时服用降尿蛋白药，以免病情恶化。如黄葵胶囊等。平时要做好身体锻炼，避免过度劳累。
通常情况下，尿微量白蛋白偏高是疾病导致的。具体分析如下：
白蛋白是重要的血浆蛋白质之一，在正常情况下，白蛋白的分子量大，在健康人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白，又被称为尿微量白蛋白检查，疾病时，肾小球基膜受到损害致使通透性发生改变，任何能够引起肾小球基膜通透性增高的病变，均可导致白蛋白的排出。这个时候白蛋白即可进入尿液中，尿白蛋白浓度即可出现持续升高，所以尿微量白蛋白偏高是疾病导致的，比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病、泌尿系统感染等。
考虑有早期肾脏损害。最常见的就是糖尿病肾病，还有高血压肾病，早期的肾损害都会表现为尿微量白蛋白升高。如果出现值偏高，要系统的检查一下身体，检查微量白蛋白升高到底是什么原因导致的。
