我做了破伤风皮试,显示过敏,怎么做脱敏疗法?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我做了破伤风皮试,显示过敏,怎么做脱敏疗法?
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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问题分析: 皮试结果判断 阴性:局部无红肿,无全身及其他部位反应。阳性(+)~(++++)表示:(+):局部红晕<3 cm,边缘较规则,无硬结及主诉症状;(++):局部红晕在3~4 cm,伴有小的伪足或丘疹,硬结<1 cm,无其他反应;(+++):硬结1~2 cm,红晕>4 cm,有伪足或丘疹,稍有痒感;(++++):硬结>2 cm,红晕>4 cm且伪足明显,伴主诉痒感或硬结红晕未达(++++),但局部瘙痒明显或有全身反应。
意见建议:脱敏治疗方法 (-)~(+)可一次将余液全量肌注观察20 min,(++)将余液稀释至5 ml,分别以1.4 ml间隔15 min 1次肌注,观察其反应,(+++)将余液稀释至5 ml,分别以1 ml、1 ml、3 ml间隔15 min 3次肌注,观察其反应,(++++)将余液稀释至10 ml,分别以1 ml、2 ml、3 ml、4 ml间隔15 min 4次肌注,观察其反应。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:破伤风抗毒素试验阳性的话,您可以进行脱敏治疗。再就是注射破伤风免疫球蛋白。破伤风抗毒素实验阳性的,希望我的回复对你有所帮助。
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张桂芳 濉溪县第二人民医院内科 二级乙等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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问题分析: 你好,破伤风抗毒素的脱敏注射法,就是将所需抗毒素剂量多次少量注射。
意见建议:也可以注射人抗破伤风免疫球蛋白,不需要做皮试。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,根据你叙述的情况多是由于内分泌失调,免疫力下降所导致的。可以用米诺地尔溶液,可加强头皮血液循环,促进头发再生,局部长期使用可刺激脱发毛发生长,平时饮食可以多吃大豆,黑芝麻,玉米等食品,对防脱发有很好的效果,祝生活愉快。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好 如果对破伤风针皮试过敏了,最好不要注射破伤风的,若注射一般可以采取脱敏疗法,是要在医生的情况下进行接种的
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好. 注射破伤风蛋白就可以的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果
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王婷 药师 济南市第二人民医院1内科 三级
擅长:中西医结合内科,
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问题分析: 将TAT分为四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml,每次都用生理盐水稀释至1ml,用肌肉注射方法给药,每次观察20分钟,无反应即注射下一次,如有反应,反应轻微则较少每一次TAT注射的药量,增加注射次数;反应重者,即出现过敏性休克症状者,即停止注射TAT,并按过敏性休克抢救。
意见建议:你好,脱敏注射的理论依据是剂量随着次数的增加而增加,注射过程中应观察患者的精神状态。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:破伤风抗毒素的脱敏注射法,就是将所需抗毒素剂量多次少量注射。 也可以注射人抗破伤风免疫球蛋白,不需要做皮试。
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夏洪伟 护士 河北省南宫市防疫站内科
擅长:内科及其他
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问题分析: 破抗脱敏注射必须在护士严密观察下进行,破抗有0.5ml、1ml两种针剂,如果是0.5ml的要用生理盐水加成1ml,然后分四次注射,每次间隔20分钟,第一次用破抗0.1ml+生理盐水0.9ml肌肉注射,第二次破抗0.2ml+生理盐水0.8ml,第三次破抗0.3ml+生理盐水0.7ml,第四次用余下的破抗加生理盐水到1ml肌肉注射再观察半小时。
意见建议:必须在护士的严密观察下用药,0.5ml的药在配皮试液时就该加到1ml了。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你好,这个必须肌肉注射。取0.1ml破伤风疫苗0.9ml生理盐水,观察20到30分钟。如果没有不良反应,再用0.2ml破伤风疫苗0.8ml生理盐水,观察20到30分钟。如果没有不良反应再用0.3ml破伤风疫苗0.7ml生理盐水,观察20到30分钟,,,以此类推
相关问答

过敏的几率不是过高的,要根据自身体质来定。过敏首先是在注射部位可以见到红肿,红肿的范围可能会稍大一些。其次也有可能出现硬结,有一些比较严重的也可能出现瘙痒。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

当外伤后出现皮肤粘膜的破损均需要注射破伤风,在注射破伤风之前都会行皮试,皮试在手臂的前内侧做一个小皮丘,然后观察15-20分钟,假如小皮丘小于0.5公分,说明是皮试阴性。假如超过0.5公分,没有超过1公分,提示是弱阳性。超过一公分的,提示是阳性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

新生儿破伤风主要是破伤风杆菌感染导致,肚脐部消毒不到位,导致破伤风杆菌直接进入脐部,通过血流到孩子全身,引起以骨肌强直或抽搐的症状。
但随着医学进步、医疗条件改善,发病率很低,孩子出生后要注射破伤风疫苗。若是注射抗毒素要做皮试,有阳性率的可能,如果做破伤风皮试阳性可以选择脱敏疗法,分次少量地进行肌肉注射,要观察新生儿的情况,避免有严重过敏反应;还可以选择注射人破伤风免疫球蛋白,这种过敏反应比较少,注射后要现场观察20分钟。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

破伤风皮试就是被利器扎伤身体之后就要注射破伤风抗毒素,在注射破伤风抗毒素之前要做皮试,那么破伤风皮试是如何做,用0.1毫升的破伤风抗毒素稀释到1毫升,在患者的左上臂的位置,做一个皮丘,等过15分钟之后观察皮丘是否有增大或者周围有红晕或者有瘙痒等症状,假如有这些症状,就说明皮试阳性,就不能注射破伤风或者用脱敏的方法注射破伤风。反之可以注射。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

在一支破伤风抗毒素中,取出0.1毫升药液,加1%氯化钠溶液稀释到一毫升,每毫升含150单位,即是破伤风皮试液。在前臂作皮内试验,观察30分钟后,若有一厘米以上的红肿和痒感则为阳性,如对皮试结果有怀疑,可对侧前臂皮肤注射生理盐水0.1毫升以作对照参考,如果呈阳性,应采用脱敏法进行。如采用破伤风人免疫球蛋白,可不必做过敏实验。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

破伤风抗毒素能引起过敏性休克,注射前必须做过敏试验。在一支破伤风抗毒素中,取出0.1毫升药液,加1%氯化钠溶液稀释到一毫升,每毫升含150单位,即是破伤风皮试液。在前臂作皮内试验,观察30分钟后,若有一厘米以上的红肿和痒感则为阳性,如对皮试结果有怀疑,可对侧前臂皮肤注射生理盐水0.1毫升以作对照参考,如果呈阳性,治疗则应采用脱敏法进行。如采用破伤风人免疫球蛋白,可不必做过敏实验。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。