肝硬化晚期是因为肝脏功能失代偿所引起的腹水,原发性肝癌是指首先从肝脏生长的肿瘤,随着病情的发展能引起腹腔内或远处转移的。肝硬化晚期经利尿保肝蛋白血浆支持治疗可以延缓病情发展,提高病人生活质量,延长生命。肝癌被誉为癌中之王,全身化疗不敏感,一般采用局部化疗,预后非常差,进展较快,有条件者在早期无肝外转移时可以考虑肝移植治疗。中西医结合可提高疗效,改善病人症状,提高生活质量。
肝硬化中期肝腹水会反复,导致反复腹水的原因,一是因为门静脉高压,二是肝功能异常导致白蛋白的异常,三是自发性腹膜炎的可能。在治疗的同时结合饮食和生活方式进行调理,日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物,多喝白开水,多吃新鲜的蔬菜水果,不要熬夜酗酒。
黄疸在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致是肝腹水的晚期症状。肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。
肝癌晚期反复肝腹水,看看能不能有助于缓解其症状,如果腹水的症状没有改善,也可能是跟体内电解质紊乱有关,那要考虑给前白蛋白。血小板减少严重时,可以考虑输血。日常饮食中要注意营养物质的摄入,可以多吃一些维生素含量丰富的食物,如泥猴桃、胡萝卜,还有鸡蛋、牛奶等营养价值是高的食物,还要多注意休息。
肝硬化肝腹水和肝癌不是一回事,肝硬化,可向肝癌发展。可以采取静脉营养支持,利尿,必要时抽取腹水,补充白蛋白注射液,配合中药治疗,以缓解病情。多摄入维生素丰富的水果、蔬菜,控制蛋白质摄入,以防止肝昏迷。
肝癌晚期有腹水提示预计生存寿命不长,但是准确的推算具体时间,而经过较好的预防感染、营养支持、纠正低蛋白血症、维持水电解质平衡等治疗,可能会延长生命。死亡通常是但有肝癌这种恶病质的基础上,某些情况诱发,比如严重的营养不良,可导致器官功能衰竭、严重的电解质紊乱会导致心跳骤停、合并有肺部感染导致呼吸循环衰竭等。