今天上午在医院测血糖5.6空腹,然后医...

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今天上午在医院测血糖5.6空腹,然后医院说不高,得二级糖尿病一个多月了,吃二甲双胍和格列比嗪,晚上自己在家测晚饭后不到一个小时,仪器显示23.3,这怎么回事?
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 老年女性,当地诊断为2型糖尿病1个多月,二甲双胍、格列吡嗪口服治疗,餐后血糖23.3mmol/l,考虑餐后血糖控制不佳,应注意排除甲亢、测量误差可能。
意见建议:建议予复查,如仍高,应予警惕高渗性昏迷可能,如有意识障碍应及时到医院就诊。治疗上应考虑予加用阿卡波糖控制餐后血糖,避免喝粥,餐后2小时血糖目标值为4.4-8.0mmol/l。如口服药物治疗效果差应考虑胰岛素治疗。
相关问答

空腹血糖不能喝水。空腹需要禁食水八小时以上,对检查血糖和身体其他检查是限制性的,如果进食水可以影响到检查结果的准确性。在测量血糖时测量前的晚餐前,应注意清淡饮食,不要进食油腻性较大的食物和过多的甜食,应清淡饮食,多吃一些粥类的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

不能喝水的,空腹需要禁食水八小时以上,对检查血糖和身体其他检查是限制性的,如果进食水可以影响到检查结果的准确性。在测量血糖时建议测量前的晚餐前,应注意清淡饮食,不要进食油腻性较大的食物和过多的甜食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

这种属于饱腹。空腹血糖最好是在清晨6-8点取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动,如果空腹抽血时间太晚,所测血糖值很难真实反映患者治疗效果,其结果可能偏高或者偏低。因为血糖测定有统一时间,正常人测血糖,有的人早晨想查空腹血糖,但没有在规定时间查,可能9点、10点,尤其年轻人代谢比较旺盛,血糖会出现偏低,尤其年轻女孩,有时会出现低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

诊断糖尿病最有效的就是进行空腹血糖的检查,因为其是最简便的反映胰岛功能的方法,但是对于空腹血糖的测量是有一定的要求的。检查的时间应该选择在早晨6点到8点之间进行采血。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病是内分泌科常见的疾病,是一种代谢性的疾病,与环境因素和基因遗传都有关。空腹喝糖水后血糖是10.3,要看是不是餐后两小时的血糖,还要看患者的具体情况,如果是一般人,餐后两个小时测得的血糖值是10.3mmol/L,就不能确诊糖尿病,但是如果是餐后两个小时血糖出现异常,这种血糖水平介于空腹和餐后两个小时的血糖水平之间,称为糖耐量减低。此时患者要注意饮食和运动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不是空腹血糖,空腹是指不进任何热量八到十小时,所以如果晚上十点多不要吃东西,早晨测空腹血糖会有影响,严格来说,晚上10点以后就不要进食,测出来的血糖才更为精准。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征