看过专科,建议控制饮食,加运动,没有服药
上星期验血,空腹血糖6.7, 糖化血清蛋白1.07正常吗?是否属糖尿病?需要治疗吗?
不排除高血糖是糖尿病前的症状。如果人体各功能都处于正常状态,血糖不会无故升高。一般来说,血糖上升有两个早期原因。
1.首先,胰岛细胞分泌胰岛素的能力会下降,但胰岛细胞的功能会受到抑制,或者少量胰岛细胞会死亡,因此不能分泌足够的胰岛素来控制血糖。
2.其次,胰岛素的利用率明显下降。主要是组织细胞内胰岛素的通道受阻,胰岛素无法将血糖输送到细胞中,从而引发胰岛素抵抗的现象。
糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。
糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。
糖尿病前空腹血糖值为7-8mmol/L,饭后2小时血糖值在15mmol/L以下。
糖尿病一般分为糖尿病前期和糖尿病期间。口服葡萄糖耐量试验时空腹血糖为7-8mmol/L,餐后2小时血糖为15mmol/L,称为糖尿病前期。这种人容易得糖尿病。空腹血糖大于7.0mmol/L或服用糖水2小时后血糖大于11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。
糖尿病前期会出现低血糖,主要是患者在此期间胰岛素分泌高峰延迟所致。
在糖尿病早期,其实患者的胰岛素分泌曲线已经发生了变化,此时会出现高胰岛素血症,同时胰岛素分泌的高峰也会推迟,正常的胰岛素分泌高峰应在饭后一小时,但在早期,胰岛素分泌高峰可能延迟到两小时甚至三小时。此时身体的能量已经耗尽,所以会出现低血糖。针对上述情况,建议进行生活方式干预,积极管理体重,降低体内胰岛素水平,同时可以少量多餐,增加粗纤维饮食,避免饭前低血糖。
糖尿病前期可能会演变成二型糖尿病。
二型糖尿病是指内源性胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗导致的糖尿病,确切病因和发病机制仍未明,可能与遗传因素、环境因素等有关。糖尿病早期可转化为二型糖尿病,糖尿病进展有3个时期。第二阶段称为糖尿病前期,糖尿病早期是介于正常人与糖尿病之间,是空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔之间的这种情况,餐后血糖7.8~11.1居中,这种情况被称为糖尿病前期。这类糖尿病早期检测到血糖增高患者,如及早发现,要注意饮食和加强运动,这就不会演变成糖尿病,因此,糖尿病的早期并不一定全部转化为二型糖尿病。