初始诊断为结核性脑膜炎,一直在用甘...

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初始诊断为结核性脑膜炎,一直在用甘露醇,和脱水利尿的,可是脑压还是下不去,病情感觉也没好转!只是在意识和饮食相对来说稍微好点!
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张健康 主治医师 六安市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎,肝炎肝硬化,不明原因发热,不明原因肝损...
结核性脑膜炎本身就是一种比较危险的疾病,出现脑压升高,治疗就必须使用降低脑压的治疗方法。
当然治疗的药物除你所说的外,还有其它的,但原则是相同的,脑压降低的过程不能太快,目前病人的是在恢复,并不是说没有变化
相关问答

结核性脑膜炎通常是可以治疗好的,在治疗期间也需要看情况,治疗方法通常有一般治疗和巩固阶段治疗,糖皮质激素的应用,一般治疗结束后两年内病情无复发现象,可以认为是结核性脑膜炎治疗痊愈,而且在治疗期间初期以邪实为主。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎会有结核中毒症状,比如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、体重减轻,同时有颅内压增高表现,头痛、恶心、呕吐,甚至严重时会出现抽搐、意识不清、昏迷的现象。查体时会有双侧的面瘫、外展神经受损、脑膜刺激征阳性等表现,经过脑脊液化验检查可以明确诊断。有的会伴有肺结核的表现,出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。

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结核性脑膜炎是由结核杆菌突破血脑屏障引起的脑组织感染。在治疗过程中,积极的抗结核治疗必须在早期发现和早期治疗中进行,因为激素类药物的刺激可能会有一些胃肠道副作用,而有些可能会造成肝损伤,平时要调整饮食,饮食清淡。

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当免疫力差,身体虚弱时,结核性脑膜炎是会复发的。平时的时候应该加强体质和抗病能力,多喝水,注意休息,加强营养,增强抵抗力,减少复发,保持健康的免疫系统,防止脑膜炎的再次感染,应多吃低脂、高纤维营养的饮食,尽量避免食用糖类和加工食品。

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结核性脑膜炎,是结核杆菌感染引起的,由于结核性质引起的脑膜炎,需要按照医嘱规律用药的,配合一些广谱的药物,还有一些对症的药物来治疗的。脑脊液蛋白定量明显增高、有早期椎管梗阻、肝功能异常致使部分抗结核药物停用、慢性、复发或耐药的情况下,在全身药物治疗的同时可辅以鞘内注射。

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老年结核性脑膜炎和一般的肺结核有相似之处,都属于慢性的疾病,还会出现轻度的发热、盗汗、食欲下降、身体乏力、精神恍惚等。
老年结核性脑膜炎可能是出现了脑膜刺痛症和颅内压升高,初期可能会出现发烧,头痛,恶心,以及脑膜刺激征象。老年肺膜炎有其特殊性,老人头痛、呕吐相对轻微,但颅内压升高并不明显,大约有一半左右的脑脊液变化不是特别的,如果合并急性动脉内膜炎导致的脑梗,则更多。在临床上,出现了低烧、头痛、恶心、盗汗、胃口下降等症状的老年病人,一定要注意是否存在老年性的结核性脑膜炎。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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