您好!我的手腕上就有腱鞘囊肿,之前就是通过第三种方...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好!我的手腕上就有腱鞘囊肿,之前就是通过第三种方法治疗了一下的,但是现在还是有,而且两只手均有了,并且现在按压有明显的疼痛感,以前的按压不疼的,这是怎么回事儿?另外手术治疗大概多少钱,可以用医保吗?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何宗全 副主任医师 铜陵市人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,其多为单房性,也可为多房性。发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。其临床表现主要为腕背部、腕掌部或足背部出现腕豆至拇指头大小的半球状肿块,质硬,有弹性,基底固定,有压痛。本病最常发生于腕部背侧,其次是腕部掌面的桡侧,亦可发生于手掌、手指和足背部,少数发生于膝及肘关节附近;多见于青年和中年,女性多于男性;大多逐渐发生或偶尔发现,生长缓慢。极少数病例,囊肿可自行吸收,但时间长。多数病例经非手术治疗,疗效较好,但可复发。极少数病例需手术切除,效果良好。
像你说的情况一般是不能报销的,你可以问问当地的医保机构,每个地区都会有不同的,另外手术是个小手术,一般在门诊上就可以做。加打两三天消炎针的话一般是几百块钱吧
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手腕腱鞘囊肿,我们要考虑腱鞘囊肿的可能。腱鞘囊肿其多为单房性,当然也可以为多房性,其囊肿的里面是一个胶冻状的黏液,其为良性的肿块,在临床上腱鞘囊肿是很少癌变,也不会扩散。
所以当有手腕部腱鞘囊肿时,不用太过于担心,只要及时的到医院就诊。通常有手腕部腱鞘囊肿时,会感觉到发病部位有轻微的酸痛感,尤其在屈伸活动时会比较明显。可以通过用手挤压的方法,尝试让腱鞘囊肿破裂,让囊液自行吸收。如果腱鞘囊肿较大而且与关节腔相通,此时无法挤破,可以考虑手术切除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手腕部发生腱鞘囊肿临床上十分多见,该病目前病因尚不十分清楚,可能为慢性劳损,但其他原因也可引起腱鞘囊肿,如外伤、局部炎症性疾病,某些免疫性炎症性疾病如类风湿性关节炎等均可引起腱鞘囊肿。
多数时候,腱鞘囊肿并没有造成明显症状,也无需特别处理,应该清楚一点,做推拿、按摩、外用某些中草药或用某些膏药并不能让腱鞘囊肿根除,反之亦然,很可能引起局部刺激,而使腱鞘囊肿变大,如果症状不明显,可持续观察。还可手术摘除,如腱鞘囊肿渐大,引起局部酸胀、甚至局部神经血管受压,通常需主动手术、彻底摘除。

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手腕腱鞘囊肿的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下进行详细的检查。
腕部的腱鞘囊肿通常可以根据病人的临床表现和身体情况做出明确的判断,需要做一些局部的超声波。一般是不需要特别的治疗,只要是主动的观察就可以了,但是一旦发现有压迫的迹象,或者是血管和神经被压迫,就必须进行外科治疗,术后还要注意日常护理,防止感染。

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手腕部位腱鞘囊肿经挤压可破裂并能减轻。
腱鞘囊肿有许多是由关节产生的,可采用按摩、揉捏、试着能否使其进入关节腔的方法。还可设法将腱鞘囊肿顶入骨内,强行挤压可将囊肿击碎。但由于囊壁尚存在,此种治疗复发机会较多。建议到医院做手术彻底切除,效果会更好。
建议患者在日常不要自行挤破腱鞘囊肿,避免引发不适症状。

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手腕腱鞘囊肿可以揉。
手腕腱鞘囊肿可以用手揉搓,通常情况下,采用手法处理,囊壁较薄,囊腔内压力大的囊肿,可以用手挤压,让囊腔里的液体排出来,以缓解症状,达到治疗手腕腱鞘囊肿饿目的。如果囊腔很厚,囊里的压力不大,可以用无菌针先刺穿,等液体完全排出来后再进行加压包扎。但如果出现了反复的腱鞘囊肿,则需要进行外科治疗。

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腱鞘是指腱的鞘膜。
腱鞘囊肿主要指关节部位腱鞘内囊性肿物。因关节囊,韧带及腱鞘内结缔组织消退,导致的疾病之一。囊内以含无色透明或浅黄色粘稠粘液为主,被致密结缔组织所包绕,大多为单发性,多见于手腕部或足背部。多发于青壮年,特别是女性多见。发病相对较慢,起病处可见为球形小肿块,压上去觉得更硬更韧,略有酸痛感。囊肿长得较大时,它会给运动关节造成一些障碍。因此腱鞘囊肿为良性肿物。以关节部位为主,腱鞘内粘液堆积于手腕上述部位所致。可采用手术切除,还能将其碾碎,存在一定复发几率。

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