在接受了冠脉造影后,对比剂会通过肾进行新陈代谢。为了加快排尿速度,病人在进行了股动脉穿刺手术后,常规的输注500~1000毫升的液体,同时适当的加大喝水量,以促进对比物从尿中排出。现在的冠心病介入治疗主要是通过桡动脉穿刺途径进行的,由于对比剂的用量比较小,病人在手术中不需要太多的液体,可以喝1000毫升的温水,2个钟头左右就可以将对比剂排出体外。如果是心脏不全,建议饮用1500毫升以上的水,可以在医生的指导下服用利尿药。
造影剂没有副作用,只是有一定的不良反应,比如胃肠反应、呕吐、荨麻疹、休克甚至死亡等,一般都会行碘造影剂过敏试验,但作为一个已经应用了几十年的产品而言,临床使用是安全的,发生严重不良反应,如休克的比例大概为千分之一,发生休克而导致死亡的仅有万分之一。
碘佛醇造影剂的副作用一般是有可能会引起患者发生过敏反应。过敏反应分为轻度、中度、重度过敏反应,轻度的过敏反应,可能会皮肤出现红疹,身体发痒等症状。
有的患者比如原来就有基础性肾病,如糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等。在使用造影剂之后可能会使原有的肾脏损伤加重,出现肾功能的下降。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
大部分人对使用这种造影剂没有反应。少部分人可能面部潮红,眼睛,鼻部分泌物增加,打喷嚏,恶心,头疼,头晕,皮肤瘙痒,结膜充血,少数红疹,咳嗽,恶心,轻度呕吐,轻度荨麻疹等。出现类似反应后,应立即停止注射,安静休息。
比较常见的副作用例如恶心、呕吐、红斑、疼痛和温热感较常见,一般在三、五天基本消失,但是对比剂多为含碘制剂,部分人会有一定的过敏反应,过敏反应常见有注射药物后出现心悸、寒战等,严重者甚至过敏性休克等,需要立即抢救。
糖尿病本身不会对皮肤造成伤害,但是长期高血糖会引起周围血管病变,引起周围血管和神经损伤,导致糖尿病患者皮肤的修复能力下降,一旦皮肤受损,修复不足,就会出现坏死。
对于部分糖尿病患者,如果不重视,皮肤坏死也会加重。糖尿病患者应该在医生的指导下服用降糖药物,控制血糖在合理范围内,平时不吃含糖量高的食物。可采取中等强度的有氧运动,并至少保持在每周150分钟。其中,中等强度的体育运动包括:快走、打太极拳、骑车和打乒乓球、羽毛球、高尔夫球等,合理控制血糖,缓解病症。