骨结核第4,5脊椎里有脓肿

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨结核第4,5脊椎里有脓肿
曾经治疗情况和效果:

肺结核已住院2个月,3月16号做核磁共振有骨结核第4.5椎管里有脓肿,医生建议保守治疗4月14号又去做核磁共振,椎管里的脓肿比以前多了

想得到怎样的帮助:

医生说要开刀从前面开还是从后面开好

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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析: 能好,骨结核手术是无法去根的,手术只是治疗手段中的一种,对骨结核的康复有帮助。开刀从前面开还是从后面开好撒需要根据病情确定的。
意见建议:手术是清除脓肿及结核病灶,微观的结核菌是无法彻底通过手术清除的,因此手术前及手术后仍然需要口服抗结核药物治疗。
相关问答

脊椎骨结合病的治疗一般是采用药物抗结核治疗的方式,去当地公立三甲的正规治疗结核病的医院先全身抗结核药物治疗为主的等治疗稳定期了,需要手术治疗为主了,术后继续抗结核药物治疗巩固一下的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

药物治疗,进行抗结核系列的药物治疗,且全程用药,手术治疗,出现脊柱骨折,脊柱结核出现寒性脓肿较大且广泛,伴神经损害,导致肢体瘫痪或关节周围骨结核影响关节功能,需在全身支持疗法、抗结核治疗、营养支持下,进行手术治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

骨结核症状表现有疼痛、肿胀、功能障碍的问题等。骨结核的临床表现有以下两种:
1、全身结核病的症状:消瘦、潮热、盗汗、颧红、食欲减退等结核菌素中毒。
2、局部症状:如果是脊柱部位的结核,表现为背痛、腰痛,在病变严重的情况下,会有局部的变形,这种坏死物会影响到神经组织,甚至是神经的辐射痛,这种病人早期的局部症状一般不明显,可能会有腰背痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨结核是由结核杆菌感染骨组织的一种感染性疾病。肺结核、淋巴结结核、肠结核、睾丸结核、肾结核等都是结核病。骨结核主要有骨骼结核、滑膜结核、软骨结核,骨结核一般是先侵犯关节,再到脊柱结核。脊柱结核、颈椎结核、胸椎结核、腰椎结核、髋关节结核。膝关节结核多见。骨结核的临床表现一般起病比较缓慢,全身症状比较隐蔽,多数患者一般是最初的症状为低热、盗汗、容易疲劳、食欲减退以及消瘦等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨结核是结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。约50%骨结核合并肺结核。关节功能障碍,局部肿胀、疼痛、畸形,脊柱常见脊髓压迫症,出现四肢感觉运动障碍,排尿、排便障碍等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

骨结核是指骨骼遭受到结核菌转移或侵蚀后,产生的一种结核病变。说到结核病,很多人都会想起肺结核,骨结核主要是在肺里,也有可能在身体别的部位出现。大约有一半的人都有结核,结核是最先出现在肺部的,肺部受到了感染,会顺着血液扩散到身体的各个系统,比如泌尿系统结核、消化系统结核、骨骼系统结核。骨结核是一种全身病变的局部症状,患者也可能没有结核病的历史,这是一种隐蔽性的结核菌感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。