关于川崎病心脏复查

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我儿两岁半左右得了川崎病,在发热第五天确诊并查出巨细胞病毒感染,第六天用丙球,治疗比较及时,同时采用中医辅助治疗,各方面恢复得很好。心脏检查一直正常。今年复查左冠脉2.7mm,右冠脉3.0mm,是否发生了右冠脉的扩张?当地医生很少见这种情况(治疗及时一般复查都正常的多),是否此病导致的心脏损害,能否根治?饮食是否要注意?避免剧烈运动,一般运动是否可以参加 。一般多长时间保持复查。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:建议孩子最好做个冠脉CT,能看到心脏的血管情况更清楚一些,对于判断是否是先天性的血管畸形有一定的作用,要定期复查心脏彩超和心电图,防止心脏供血不好,要坚持服用阿司匹林等抗凝药物。
蔡志军 主任中医师、教授 医学专业人士儿科
擅长:从医30余年,懂些医学科普知识(如果对我的回复还满...
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右冠状动脉3.0也可见于一些正常的小儿。
系统治疗还是可以根治的。
饮食要注意忌口,特别在吃中药期间。
可参加一些轻度运动,这对宝宝的生长发育是有好处的。
相关问答

一般情况下,川崎病心脏动脉扩张指黏膜皮肤淋巴结综合征心脏动脉扩张,这通常不能完全治好。如果黏膜皮肤淋巴结综合征存在心脏动脉扩张的症状,需要定期通过心脏超声、主动脉的CTA检查等方式来明确病情发展状况。如果黏膜皮肤淋巴结综合征心脏动脉扩张较为严重,可能会导致主动脉瘤、主动脉夹层,可能会威胁患者的生命健康,患者应遵医嘱尽快行主动脉腔内隔绝术进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

去医院检查进一步确诊。川崎病主要症状常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手足呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,大多在单侧出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

其实要分情况来确定,如果孩子患有川崎病,高热五天以上,尤其是出现冠状动脉的损伤,则要进行终身的随访。因为孩子冠脉损伤会导致冠脉的扩张、冠状动脉瘤的形成,从而有可能导致冠脉破裂,引起出现生命的危险。如果孩子虽然患有川崎病,但是,症状比较轻微,仅仅处于急性期的一些症状,比如发热、淋巴结肿大等,这种时候只要定期复查。如果孩子心脏彩超没有异常,凝血功能也正常,则不需要终身随访。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

川崎病是一种自限性的疾病,大部分病人的预后都很好。
一般只有1%-2%的儿童会发生川崎病的复发,而那些没有发生管状动脉病变的孩子,一般会在1个月、3个月、6个月、1-2年进行一次全面的身体检查,包括身体检查、心电图、超声心动图等。如果没有得到有效的治疗,约15%-25%的儿童会患上冠状动脉瘤,因此,应该在6-12个月内进行长时间的跟踪。冠状动脉瘤在发病后2年内会自行消失,但仍会出现血管壁增厚、弹性减退等功能障碍。较大的动脉瘤往往难以完全消退,经常会造成血栓和官腔狭窄。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

川崎病即黏膜皮肤淋巴结综合征,1967年日本的川崎富首先报道。
黏膜皮肤淋巴结综合征亚裔人发病率高,病因不明。流行病学研究有多种病原,如立克次体、葡萄球菌、链球菌和其他病毒感染,支原体感染也可能一个原因,这些原因没有被证实。免疫力下降容易导致感染,如细菌感染、病毒感染、支原体感染等。黏膜皮肤淋巴结综合征主要和免疫功能相关,免疫力低的孩子容易感染。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

川崎病严重。川崎病又称为小儿皮肤粘膜淋巴结综合症,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为五岁以下的婴幼儿,男性多于女性,成人及三个月以下的小儿少见。临床表现可有发热、皮疹、颈部非化脓性淋巴结肿大、眼结膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病