患病10年。两对半135变为15;肝功正常。比超肝未见异常,脾大4.7,病毒数量从2010年6.1E+6降到现在2.3E+5一直服用慢肝宁片
现在该怎样治疗,是否要用代丁
乙肝脾大有可能是肝硬化。
乙肝是一种比较常见的传染性疾病,如果不及时诊断和治疗,病情会逐渐恶化,逐渐形成肝纤维化,形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查,如果出现假小叶,说明肝硬化存在肝硬化,肝组织结构出现异常,门静脉高压就会形成门静脉高压,导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后,须立即进行药物治疗,以尽早控制疾病的加重。
乙肝脾大不一定就是肝硬化。
乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病,在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染,如果不进行正规的治疗,很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况,这是因为乙肝反复损伤,导致门静脉高压,导致脾变大。但此时不一定是肝硬化,也有可能是慢性肝炎,也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查,同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外,还需要考虑是否存在其他的因素,例如血液系统的疾病,或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系,脾大则为肝硬化。
乙肝病人是很容易发展成肝硬化的,如果发生肝硬化,脾静脉回流就会发生障碍,相应的脾气就会变大,但是并不代表着乙肝病人脾大一定是肝硬化,去医院进行彩超等医学相关检查。
乙肝脾脏增大,部分可以恢复正常,但是仍然有部分病例恢复欠理想。乙肝脾大,提示疾病病史比较长,甚至有可能是肝纤维化、肝硬化,由于门静脉高压,出现脾脏增大。如果能早期的发现,及时的进行抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降门脉压等综合性的治疗,轻度的脾脏增大可以恢复到正常,甚至肝纤维化、肝硬化也可以有效的逆转。
脾肿大多是由于肝硬化出现并发症的原因。应该查明原因,对症治疗,应用一些抗病毒的药物,定期复查。乙肝脾大的主要的治疗方式是进行脾切除手术,手术后要注意护理,不吃油腻的食物。
感染乙肝病毒后,如果不经过抗乙肝病毒治疗,慢性肝脏炎症经过长期的累积,会造成乙肝后肝硬化。肝硬化可以引起门静脉高压,门静脉高压形成后,就会造成血液在门静脉的瘀滞,从而引起脾脏增大。会出现白细胞减少,增生性贫血和血小板降低,降低免疫力,容易发生感染以及出血。