慢性乙肝,比超脾大

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性乙肝,比超脾大
曾经治疗情况和效果:

患病10年。两对半135变为15;肝功正常。比超肝未见异常,脾大4.7,病毒数量从2010年6.1E+6降到现在2.3E+5一直服用慢肝宁片

想得到怎样的帮助:

现在该怎样治疗,是否要用代丁

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈文洲 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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问题分析: 你好,慢性乙肝患病10年,肝功能正常,B超肝未见异常,脾大4.7,你的情况要考虑肝硬化-脾肿大。
意见建议:只要肝功能正常,乙肝是不需要治疗的,因为没有特效杀灭乙肝病毒的药物。肝功能异常的需要护肝降酶治疗就可以。
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相关问答

乙肝脾大有可能是肝硬化。
乙肝是一种比较常见的传染性疾病,如果不及时诊断和治疗,病情会逐渐恶化,逐渐形成肝纤维化,形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查,如果出现假小叶,说明肝硬化存在肝硬化,肝组织结构出现异常,门静脉高压就会形成门静脉高压,导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后,须立即进行药物治疗,以尽早控制疾病的加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝脾大不一定就是肝硬化。
乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病,在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染,如果不进行正规的治疗,很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况,这是因为乙肝反复损伤,导致门静脉高压,导致脾变大。但此时不一定是肝硬化,也有可能是慢性肝炎,也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查,同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外,还需要考虑是否存在其他的因素,例如血液系统的疾病,或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系,脾大则为肝硬化。

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乙肝病人是很容易发展成肝硬化的,如果发生肝硬化,脾静脉回流就会发生障碍,相应的脾气就会变大,但是并不代表着乙肝病人脾大一定是肝硬化,去医院进行彩超等医学相关检查。

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乙肝脾脏增大,部分可以恢复正常,但是仍然有部分病例恢复欠理想。乙肝脾大,提示疾病病史比较长,甚至有可能是肝纤维化、肝硬化,由于门静脉高压,出现脾脏增大。如果能早期的发现,及时的进行抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降门脉压等综合性的治疗,轻度的脾脏增大可以恢复到正常,甚至肝纤维化、肝硬化也可以有效的逆转。

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脾肿大多是由于肝硬化出现并发症的原因。应该查明原因,对症治疗,应用一些抗病毒的药物,定期复查。乙肝脾大的主要的治疗方式是进行脾切除手术,手术后要注意护理,不吃油腻的食物。

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感染乙肝病毒后,如果不经过抗乙肝病毒治疗,慢性肝脏炎症经过长期的累积,会造成乙肝后肝硬化。肝硬化可以引起门静脉高压,门静脉高压形成后,就会造成血液在门静脉的瘀滞,从而引起脾脏增大。会出现白细胞减少,增生性贫血和血小板降低,降低免疫力,容易发生感染以及出血。

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