念珠菌病感染

粘膜充血，糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周围舌苔增厚。带义齿的，义齿承托区粘膜广泛发红，形成鲜红色弥散红斑。念珠菌性唇炎多发于下唇。念珠菌性口角炎，一般双侧罹患，口角区以湿白糜烂为特征。

口腔念珠菌病是真菌—念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病。近年来，由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用，发生菌群失调或免疫力降低，25%～50%的健康人口腔、阴道、消化道可带有念珠菌，但不发病；而非致病性念珠菌，在某种条件下，可转化为致病性的。

对于反复发作的情况无论全身口服药物，还是局部阴道给药都应延长治疗时间。念珠菌是人体正常菌群之一，广泛分布于自然界，是一种双相型单细胞酵母菌。念珠菌感染的药物治疗，通常选择全身用药和局部用药相结合。口服药物多使用氟康唑，外用药物多选用咪唑类栓剂、制霉菌素栓剂等。此外，注意外阴清洁及性生活卫生，勤换内裤，治疗期间禁止性生活，饮食宜清淡，忌辛辣油腻。

白念珠菌是一种卵圆形的芽生酵母。
在培养基、组织和分泌物中都会出现假菌丝，这种细菌是革兰氏阳性的，直径2~3μm*4~6微米，伸长的芽生细胞很像菌丝，所以被称为假菌丝。对于健康的携带者，唾液中的细菌含量在200/ml以下，所以常规的镜检方法无法检测到细菌，因为白色念珠菌对口腔粘膜的粘附力很强，是导致细菌感染的"立足点"，这种粘附力依赖于表皮细胞表面的甘露糖苷蛋白，从而起到粘附力的作用，从而可以有效地破坏糖类或类似结构的物质。

皮肤黏膜型念珠菌病的临床表现为皮肤潮红、糜烂等。
皮肤粘膜型念珠菌病主要发生在肥胖、多汗的人身上。患者的肛周，臀部，外阴，皮肤潮红，糜烂，边缘清晰，周围可见红色丘疹水疱或脓疱。如果是免疫缺陷类疾病，可能会出现肉芽肿样改变，而播散型则是全身性粟粒疹。粘膜受损，以鹅口疮最为常见，在颊部、齿龈、上下鄂粘膜表面出现白色的凝块，不易擦去，强行剥开，可见鲜红色的糜烂面。

口腔念珠菌病主要危害口腔健康。
1.念珠菌性口炎主要有急性假膜型念珠菌口炎，该病但以新生儿最多，发病率为4%，又称新生儿鹅口疮或雪口病。早期粘膜充血，呈现鲜红色和雪白的反差；陈旧的粘膜充血减少，白色斑片呈淡黄色。斑片附着不紧密，稍用力就能擦掉，暴露红色粘膜糜烂面和轻度出血。患儿烦躁、啼哭、哺乳困难，有时有轻微发热全身反应。少数病例可蔓延至食道及支气管，造成念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，少数患者亦可并发幼儿泛发性皮肤念珠菌病及慢性粘膜念珠菌病.