住院三次,现用优泌林控制血糖显正常,足痛用过维B1及针对痛用药有两种,如:阿...,甲铵...无效
用什么药物治疗或痛时难忍时用么方法缓解痛?
糖尿病可能会引起三叉神经痛。
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。得了糖尿病,病人的体重就下降,本病为代谢内分泌疾病,常因病人免疫力低,它可引起心血管和肾脏眼部神经系统的疾病,则可引起一系列并发症,尤以三叉神经痛为甚。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
糖尿病性神经痛在糖尿病患者中50%可出现,神经痛有时候为患者的首发症状,治疗上严格控制血糖有助于降低糖尿病神经痛的发生,虽然目前认为免疫疗法(激素,免疫球蛋白或者血浆交换)可用来治疗严重和进展的病例,但是其疗效尚未肯定。
糖尿病引起神经痛的原因如下:
第一,与糖尿病直接相关,由于长期血糖升高、血脂异常,一些人不健康的生活方式,包括吸烟、不注意运动、病程长、氧化应激,甚至炎症因子的破坏,都可以引起糖尿病周围神经病变和中枢神经病变,都可以引起与糖尿病密切相关的神经痛。
第二,与糖尿病有一定的相关性,因为糖尿病患者抵抗力明显下降,且有各种骨关节疾病,如带状疱疹,这是一种病毒相关疾病,可能会引起严重的神经痛。糖尿病患者容易出现骨骼异常,如骨量减少、骨质量下降、容易跌倒和骨折、骨质疏松风险增加等。还容易发生各种退行性骨病,如椎管狭窄、椎间盘突出等,可引起糖尿病引起或与糖尿病有关的神经痛。
糖尿病补会引起坐骨神经痛。
坐骨神经性疼痛主要由腰椎间盘突出引起,椎间盘突出后神经根受压引起神经损害异常放电,导致下肢放射性疼痛或麻木。大多数情况下,受压的神经根构成坐骨神经,表现为坐骨神经性疼痛。坐骨神经痛和糖尿病明显是两种疾病。据估计,可能是腰椎间盘突出症,可能会引起坐骨神经压迫的临床症状。椎间盘突出症后压迫神经根。这导致神经病变和下肢异常放电、放射痛和麻木,往往压缩的神经根形成坐骨神经,表现为坐骨痛。建议在当地正规医院接受腰椎x线检查,到康复理疗科进行腰椎牵引、针灸、理疗等保守治疗。保守治疗无效,可考虑射频消融和其余治疗方法。
病情分析: 糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,
意见建议:适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,
问题分析:患者糖尿病病史时间久是会导致神经性疼痛以及血管并发症的可能的,所以说的腿部疼痛是需要结合下肢的血管血流图B超检查明确是否异常的,是需要结合怡神保营养神经治疗的
意见建议:再就是需要结合抗凝等药物如拜阿司匹灵等药物的,再就是结合立普妥等降脂稳斑的,至于有神经性疼痛是需要结合谷维素维生素B等营养神经等治疗的。