我爸得了心肌梗塞现在打通了。还要做手术吗?

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我爸得了心肌梗塞现在打通了。还要做手术吗?2013年4月2日晚上五点喝醉酒发现有心肌梗塞
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姚俊成 河南省中医院内科 三级甲等
擅长:消化道疾病,心脑血管疾病
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问题分析: 你好,监护和一般治疗
1)休息卧床休息1周,保持环境安静。
2)吸氧鼻管面罩吸氧。
3)监测,对ECG,BP,R监测至少5-7天,必要时监测毛细血管压和静脉压
4)护理
意见建议:你好,解除疼痛常用药物
1)哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。
2)轻者可用可待因或罂粟碱。
3)硝酸甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。
4)中药制剂。
5)心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
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周文博 石家庄市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞
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问题分析: 你好,急性心肌梗塞如果在发病后6小时以内溶栓治疗,是可以疏通的。
意见建议:血管通了,无狭窄,心肌缺血改善后,注意后期的恢复。可以先不考虑手术。
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苏双桂 医师 大田县中医院内科 二级乙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管、慢阻肺、肺心病等内科常见病...
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问题分析: 急性心肌梗死如果是溶栓后再通,目前是不考虑再做PCI的,要等病情平稳后再择期做冠脉造影,再决定。
意见建议:建议急性期好好配合当地医生治疗,低盐低脂饮食,注意排便情况,不宜走动
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冉玉星 岷县秦许乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、心脏病、麻醉
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问题分析: 您好,因为心肌梗塞是由于观众动脉硬化,血栓形成,堵塞动脉,造成心肌缺血,甚至心肌坏死,同一段动脉在一次堵塞后打通后,如果冠状动脉病症依然存在,就还会存在堵塞情况。
意见建议:建议您父亲,安静卧床1周,每日进行心电图监护,若再出现心电图异常情况,建议您行溶拴治疗,必要时必须行PCI手术。祝您父亲早日康复。
王源玉 山东中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时,如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血,1小时以上即致心肌坏死。
意见建议:溶栓治疗成功的病人,胸痛症状迅速减轻或消失,心电图好转,心功能恢复过程加快,心肌梗塞范围明显缩小。溶栓治疗成功与否最关键的是要及早开始,越早越好,一般认为如心肌梗塞已超过6小时,则效果较差。
建议您有条件还是进行手术,但也要参考老人自己的意见
骆燕宏 省中医中医科
擅长:中医科相关疾病
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问题分析: 心肌梗塞
心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血液中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。
意见建议:发生急性心肌梗塞的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克和心力衰竭,属冠心病的严重类型。
相关问答

心肌梗塞的原因是病人发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。在生活起居中要有规律,不要熬夜,注重睡眠,饮食清淡,忌烟酒。不要吃辛辣海鲜的食物。注意保暖,不要受凉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞一般指心肌梗死。通常来说,心肌梗死患者可能需要做手术,也可能不需要。
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。而心肌梗死患者可能需要做手术,也可能不需要,用药物治疗即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞是很常见、严重的疾病,它的发生属于冠状动脉的堵塞导致的,会引起心肌的缺血坏死,需要积极的治疗,如果血管堵塞超过70%,还需支架治疗,需要进行冠状动脉的支架植入进行改善心肌的血供,在术后需要好好的休息,是不能喝酒、抽烟的,定期复查了解情况,不能行负重的活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞是冠心病的类型,因为长时间的缺血而导致的心肌细胞死亡,死亡细胞可以分为凝固性坏死或者收缩性坏死,多在冠状动脉粥样硬化的基础上,因为某些原因而导致冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓,造成心肌死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,多发生在冠状动脉处,由于冠状动脉病变,导致血流急剧减少或者中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血;首先应该药物来治疗,也可以改善心肌供血,去医院做一下冠脉造影,来根据造影情况决定下一步治疗方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病