前几天被医院确诊为“伏级综合症”(我不知道字,只好用音近字了...

会员2 46 已回复
前几天被医院确诊为“伏级综合症”(我不知道字,只好用音近字了,fú jí),还是先天的,心电图和心肌梗塞很相像,故困惑遗留心中。望您能解答以下问题:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘医生 主任医师
擅长:中医
已帮助用户: 11935
早期复极综合征是一种正常的心电图变异,其发病率约为1.5~2.5,其中大部分人无临床症状,亦有部分患者可有头晕、心悸、胸闷甚至胸痛,易被误诊为急性心肌梗死(AMI),当其合并心肌酶谱变化时,误诊更易发生。
本病的心电图特征为:(1)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联或胸导联ST段抬高,V 3~5 导联可达3~4mm,V 6 导联很少>2mm(2)有明显J波(3)ST段自J点起呈凹面向上抬高,无对应性ST段下移(4)相应导联T波对称高耸,常达10mm心电图酷似心肌梗塞。
但心梗的心电图为:(1)ST段抬高呈凸面向上,抬高明显,常>10mm,变化快,常伴有对应性ST段压低(2)冠状T波(3)ST段动态演变。

早期复极综合症心电图稳定,可达数月至数年不变。运动、静脉滴注异丙肾上腺素、阿托品可使ST段恢复正常。借此也可与心梗鉴别。
本病虽可有心肌酶谱增高,但反映心肌损伤的经典酶学指标CK-MB(同功酶)正常,不符合AMI规律。
早期复极综合征的发生,可能与患者迷走神经张力增高,交感神经张力降低有关。所以运动、或阿托品可使ST段恢复正常。
早期复极综合征既然为一种心电图的正常变异,就不必惊慌,至于有多次晕倒,可检查引起晕厥的原因,如经检查不能发现器质性异常,你的上述表现多为功能性原因。平时注意生活规律,忌烟酒,放松精神,避免精神刺激,增强体质锻炼等
相关问答

心电图ptfv1增大可以通过口服药物进行积极的治疗。如果出现了心电图上ptfv1增大,是因为心房增大造成的,可以做一个新的彩超检查,进一步的明确。心电图ptfv1增大和高血压等存在的直接的关系。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果心电图出现t波低平或者是t波对称性的导致,高度考虑是心肌缺血导致的,正常来讲,心电图的T波应当大于同导联r波的1/10。T波是否低平或者是导致是否具有意义,主要看以R波为主的导联。心肌缺血还可以表现为st段水平下移,急性心肌梗死发作时可以出现病理性q波,st段弓背向上抬高,以及高大异常的T波。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

单纯性的早期复极综合症多见于正常人的,可以在心电图出现ST-T的明显的抬高,如果出现了心慌多考虑是因为存在了心律不齐或者冠状动脉粥样硬化性心脏病问题造成的,可以考虑进一步的做一个24小时心电图明确,平时注意生活习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果心电图检查提示有心肌缺血,未必是病理性因素导致的,多与平时焦虑,紧张,压力较大,熬夜等因素有关。需要尽快去除这些不良因素。调整良好的生活方式,这种就能够得到改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现心肌缺血的情况,要通过心电图进行最初的判断。在心肌缺血心电图的表现上,有ST段的压低或者弓背抬高,以及T波的倒置或者高尖。另外,还可以出现病理性的Q波,这些都是心肌缺血典型的心电图的表现。除了心电图还需要通过心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影来明确心肌缺血的部位程度,以及是否有心肌梗死的出现。根据这些检查可以明确管腔狭窄的程度,以决定下一步的治疗方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频繁的早搏也可能发生在许多情况下,例如频繁的室性早搏、频繁的心房早搏和频繁的结型早搏。心电图的表现形式不同。心电图检查对心律失常的诊断有一定的价值。心律失常最重要的是完善动态心电图检查并作出相关评价。心电图和动态心电图由专业心血管医生进行分析和判断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病