肝功能正常了,还能将已停利福平加上吃吗?

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,我是一位肺结核病人,一直以来在吃抗结核药都快一年了,之前吃到7个月时大夫让我停药,说已治好了.可是停药2个半月后又开始咳嗽,复发了,大夫让我接着吃药,吃到第4个月时去检查发现肝功能受损了,就停药,改吃保肝药和降转氨酶的药.20多天过去了,昨日去检查其它项都正常了,可是转肽酶88还是高,大夫给我开了保肝药同时也开了抗结核药(因这几天又开始咳嗽了)但是停掉了利福平,只吃异烟肼和盐酸乙胺丁醇片.我知道没了利福平效果不太好,所以我想麻烦问如果我的肝功能都正常了是否可以不可以再将已停掉的利福平加上一起吃呢?病人性别:女病人年龄:29岁
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戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
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您好!关于您提到的情况,我需要详细分析一下。
首先,您的情况确实比较特殊。您之前因为肺结核接受了长期的抗结核治疗,在停药一段时间后病情复发,这可能与结核病的复杂性和容易复发的特点有关。
在治疗过程中,您出现了肝功能受损的情况,特别是转肽酶升高,这是一个需要重视的问题。利福平是一种常用的抗结核药物,但它确实有一定的肝脏毒性,尤其是在长期使用或患者本身有肝脏负担的情况下。
目前您的其他肝功能指标已经恢复正常,但转肽酶仍然偏高,这提示您的肝脏可能还在恢复过程中,或者存在潜在的肝脏问题。在这种情况下,医生通常会更加谨慎地调整药物,以避免加重肝脏负担。
关于您是否可以重新使用利福平的问题,我建议您不要自行决定。目前您的治疗方案中已经停用了利福平,改用异烟肼和盐酸乙胺丁醇片,这两种药物的肝脏毒性相对较低。如果您的病情稳定,医生可能会考虑在后续治疗中逐步调整用药方案。
以下是一些具体的建议:
请继续遵循当前的治疗方案,并定期复查肝功能,特别是转肽酶的变化。
如果您的病情出现变化或加重,请及时就医,由专业医生评估是否需要调整药物。
在没有明确指示的情况下,请不要自行添加任何药物,包括利福平。
总之,您的治疗方案需要根据病情和肝功能的综合评估来决定。请与主治医师保持密切沟通,制定最适合您的治疗计划。祝您早日康复!
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利福平耐药不可以治愈,利福平是用于治疗结核的一种药物,是一个杀菌剂,治疗结核过程中发生利福平耐药,就需要更换药物了。除了利福平还有很多药物可以应用。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

肝功能转为正常后可以不需要进行药物的治疗,但需要定期的复查。养成良好的生活规律,避免熬夜,不喝酒,不要吃辛辣的食物,多吃蔬菜水果,避免使用对肝脏刺激和损害的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染乙肝病毒以后,肝功能可能是正常状态,也可能处于异常状态。
肝功能能否正常,主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常,可能是乙肝进入到肝炎活动期,也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说,需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时,可口服药物进行治疗,以防止疾病的加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,患有脂肪肝,肝功能通常不正常。
通常,脂肪肝是因为脂肪组织的收入过多,超出肝脏代谢能力而进一步损害肝细胞,导致肝脏脂肪积聚,该病会导致肝脏功能改变,脂肪肝患者中晚期还可诱发脂肪性肝炎和肝硬化,使肝脏指标发生明显的异常。建议患有脂肪肝的患者应及时就诊,在医生指导下进行治疗,以免影响身体健康。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

乙肝主要是通过血液、性、母婴传染,大多数人都是从小就通过母婴传染,如果乙肝患者的肝功能正常,可以进行上腹部彩超和乙肝DNA检查。
如果上腹部彩超也是乙肝病毒携带者,那么就不用治疗了,日常生活中要注意饮食,不要熬夜,不要饮酒,定期复查。建议患者遵医嘱按时进行复查了解身体的恢复情况和调整用药,促进身体机能恢复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究